Ενδομητρίωση αναφέρεται σε μια σειρά γυναικολογικών παθήσεων. Στη μέση της, μια γυναίκα έχει υπερανάπτυξη του ενδομητρίου (τα κύτταρα που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας) πέρα από τα αποδεκτά όρια.
Το σώμα της μήτρας αρχίζει να αναπτύσσεται στις πιο άτυπες περιοχές: περιτόναιο, ουροδόχο κύστη, έντερα, ωοθήκες, προκαλώντας φλεγμονή στο περιφερικό και επώδυνη εμμηνόρροια. Η ενδομητρίωση συχνότερα επηρεάζει τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (από 25-40 έτη).
Ενδομητρίωση - Αιτίες
Η αιτιολογία της ίσως πιο μυστηριώδους νόσου στη γυναικολογία δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί καθόλου. Ωστόσο, οι ειδικοί προσφέρουν έναν κατάλογο παραγόντων που μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ενδομητρίωσης.
- η γενετική προδιάθεση δεν είναι αμφίβολη, καθώς υπάρχουν και οικογενειακές μορφές της νόσου.
- Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, τα κύτταρα του ενδομητρίου μαζί με το αίμα μπορούν να μεταφερθούν εκτός της μήτρας, όπου αρχίζουν να αναπτύσσονται.
- Παρατηρήθηκε ότι το 90% των γυναικών με ενδομητρίωση έχει ορμονικές διαταραχές: παρατηρείται παράλογη απελευθέρωση ωχρινοποιητικών και ωοθυλακιοτρόπων ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ανδρογόνου λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού.
- μείωση της ανοσίας - κανονικά το ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να καταστρέφει τα κύτταρα που έχουν ξεπεράσει τα ενδομήτρια κύτταρα, αλλά οι αποδυναμωμένες άμυνες δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους.
Άλλες αιτίες της εξέλιξης της νόσου περιλαμβάνουν: αναιμία, ηπατική νόσος, προηγούμενη γυναικολογική χειρουργική, άμβλωση, φθορά μιας ενδομήτριας συσκευής (IUD).
Ενδομητρίωση - Συμπτώματα
Η ασυμπτωματική πορεία της νόσου είναι σπάνια. Κυρίως τα σημάδια είναι παρόντα και εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Οι γυναίκες παραπονιούνται για αφόρητο πόνο, που τους στερεί την ικανότητα εργασίας, υπάρχει μια βαρύτητα, μια αίσθηση ενός κομματιού στην κάτω κοιλιακή χώρα. ο πόνος ακτινοβολεί συχνά στην πλάτη και στους γλουτούς. Εάν η ουροδόχος κύστη έχει υποστεί βλάβη, είναι δυνατή η επώδυνη ούρηση με ακαθαρσίες του αίματος.
Αυξάνονται με ενδομητρίωση, παρόλο που προκαλούν πολύ ταλαιπωρία, αλλά έχουν καλοήθη χαρακτήρα. Μια τεράστια επιπλοκή της νόσου είναι η ανάπτυξη της στειρότητας. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε την παθολογία εγκαίρως για να αποφύγουμε το πρόβλημα.
Ενδομητρίωση - διάγνωση
Έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι διάγνωσης της παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κολποσκόπηση - γυναικολογική εξέταση γυναικείων γεννητικών οργάνων με τη χρήση κολποσκόπιου (διάταξη φωτισμού).
- σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία - προσδιορίζει τον εντοπισμό, τη φύση και τη σχέση των αναπτύξεων με τα γειτονικά όργανα.
- υπερήχων,
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - μπορεί να αναγνωρίσει τις βαθύτερες βλάβες.
- λαπαροσκόπηση - παρακέντηση της κοιλίας με σκοπό την εισαγωγή ενός λαπαροσκοπίου (συσκευή που καθορίζει τον ακριβή αριθμό, το μέγεθος και την ηλικία των εστιών της ενδομητρίωσης).
- εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών όγκου.
Η έγκαιρη διάγνωση παρέχει μεγάλη εγγύηση για μια πλήρη θεραπεία και την ικανότητα αποφυγής δυσάρεστων επιπτώσεων.
Ενδομητρίωση - θεραπεία και πρόληψη
Υπάρχουν δύο τρόποι αντιμετώπισης της ενδομητρίωσης - φαρμακευτικής αγωγής και χειρουργικής επέμβασης.
Για την ανακούφιση των σπασμών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνήθως χορηγούνται ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ναπροξένη).
Ο στόχος της θεραπείας με φάρμακα είναι να σταματήσει η ανάπτυξη του ενδομητρίου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα: ανάλογα THG, προγεστερόνες και από του στόματος αντισυλληπτικά.
Η χειρουργική διαδρομή χρησιμοποιείται για την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα και για το σοβαρό στάδιο της νόσου. Οι εστίες του ενδομητρίου απομακρύνονται με τη συνήθη χειρουργική οδό ή με τη χρήση τεχνολογίας λέιζερ.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ενδομητρίωση είναι επιρρεπής σε υποτροπή, επομένως πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα για να αποτραπεί η εκ νέου ανάπτυξη της νόσου. Η πρόληψη περιλαμβάνει:
- τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο (κάθε 6 μήνες) ·
- διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, σωστή διατροφή, αποχώρηση από κακές συνήθειες,
- έγκαιρη εξέταση, ιδίως σε άτομα με οικογενειακή προδιάθεση,
- προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη (δεδομένου ότι η άμβλωση μπορεί να προκαλέσει ενδομητρίωση) ·
Εάν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως υποφέρετε από έντονο πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη και τα πόδια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
