Ένας πολύποδας του πλακούντα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται μετά τον τοκετό, την έκτρωση ή την αποβολή από τον ιστό του πλακούντα που συγκρατείται στην κοιλότητα της μήτρας.
Εμφανίζεται περίπου στο 0,36% των γεννήσεων (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από ξένους συγγραφείς). Είναι ένας παθολογικός σχηματισμός, επειδή δεν εξαφανίζεται αυθόρμητα, συνοδεύεται από αιμορραγίες και σοβαρές επιπλοκές χωρίς θεραπεία.
Ο πολυπόδων του πλακούντα προκαλεί
Ένας πολύποδας του πλακούντα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης - επιτυγχάνεται ή διακόπτεται. Τα τεμάχια του πλακούντα ή των κοιλοτήτων του, που βρίσκονται στα στρώματα ινώδους ή θρομβωτικές μάζες στην κοιλότητα της μήτρας, προκαλούν το σχηματισμό νεοπλασμάτων.
Εάν ανιχνευθεί ένας πολυπόδαμος πλακούντας Οι λόγοι για την καθυστέρηση στον ιστό του πλακούντα στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να είναι:
• λανθασμένη διαχείριση της περιόδου μετά τον τοκετό.
• μερική αφαίρεση του πλακούντα μετά από καισαρική τομή.
• ατελής σάρωση κατά τη διάρκεια ιατρικών αμβλώσεων και αποβολής.
• θανατηφόρο θάνατο στη μήτρα.
Τα εναπομείναντα μικροσωματίδια του πλακούντα, στενά προσαρμοσμένα στο τοίχωμα της μήτρας και τα αγγεία που συνδέονται με αυτό, βλασταίνουν με συνδετικό ιστό με την πάροδο του χρόνου. Εξωτερικά, ο πολύποδας έχει την εμφάνιση ενός επίπεδου ή μανιταρωτού σχηματισμού.
Ανάλογα με τη μορφολογική δομή, Οι πολύποδες είναι απομονωμένοι, αποτελούμενοι από:
• από ασφαλή βέλη - σχηματίζουν κάποιο χρόνο μετά από ιατρική άμβλωση.
• καταστρεπτικά σπίτια - αναπτύσσονται εν μέσω ανεπαρκούς ανάρρωσης της μήτρας μετά τον τοκετό.
• μεμονωμένα μέρη του πλακούντα που συνδέονται με τη μήτρα με κοινά αγγεία.
Σημεία πολυπόδων πλακούντα
Με τον πολύποδα του πλακούντα, τα σημάδια αυτού του σχηματισμού είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν, επειδή η παρατεταμένη κηλίδωση ή η βαριά κηλίδωση μετά τον τοκετό δεν προκαλεί άγχος της γυναίκας - πολλοί θεωρούν ότι αυτό είναι ο κανόνας και δεν αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία σε αυτό.
Στην πραγματικότητα, αυτές οι πενιχρές αιμορραγίες εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες αργότερα (από 2 έως 4) μετά τον τοκετό, την άμβλωση ή την αποβολή. Κανονικά, αυτή τη φορά, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα θα πρέπει να έχει ήδη σταματήσει.
Η πήξη του αίματος που εμφανίστηκε μετά από 2 έως 5 εβδομάδες αυξάνεται με το χρόνο, γίνεται μαζική αιμορραγία με κόκκινο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλή ζωής.
Επομένως, με έναν πολυπόδαμο πλακούντα, τα σημάδια της ανάπτυξης ενός σχηματισμού πολυποδίων στην κοιλότητα της μήτρας είναι τόσο συγκεκριμένα ώστε είναι αδύνατο να τα συγχέουμε με μια άλλη παθολογία σε αυτή την περίοδο.
Placental Polyp - Συμπτώματα
Με έναν πολύποδα του πλακούντα, μπορεί να μην υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από αιμορραγία ή αιμορραγία στα πρώτα στάδια ανάπτυξης. Συχνά, η αιμορραγία είναι τόσο σοβαρή που απαιτεί άμεση νοσηλεία και επείγουσα δράση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος και η ταλαιπωρία στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι ενοχλητικοί, οι οποίοι στην μετεγκριτική περίοδο, μια γυναίκα σπάνια δίνει προσοχή και, κατά κανόνα, δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια.
Μετά από μερικές εβδομάδες, ακόμη και αν η αιμορραγία δεν εντείνει, αλλά συνεχίζεται όπως και πριν, εμφανίζεται νέα συμπτώματα του πολύποδα του πλακούντα:
• η αδυναμία αυξάνεται.
• Ανησυχείτε για την κόπωση.
• οι καρδιακοί παλμοί γίνονται σταθεροί.
• η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση.
Στην πραγματικότητα, αυτά είναι συμπτώματα ανάπτυξης αναιμίας, η οποία μπορεί να προχωρήσει εάν δεν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όταν το σώμα αποδυναμωθεί από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, μειώνεται η ασυλία, η γυναίκα δεν έχει αρκετή ανάπαυση εξαιτίας ενός πολυάσχολου καθεστώτος για τη φροντίδα ενός παιδιού, η αναιμία μπορεί να αποτελέσει απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή.
Λόγω της έντονης μείωσης της ανοσίας, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή, για την οποία Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν:
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• εκκένωση με δυσάρεστη ή κακή οσμή.
• κνησμός και αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα.
• αυξανόμενη δυσφορία ή ασαφής κοιλιακό άλγος.
Στο μέλλον, προκύπτουν ορισμένες σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν εντατική θεραπεία, σε πολλές περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση. Ο έγκαιρος μη επεξεργασμένος πολύποδας οδηγεί στις ακόλουθες επιπλοκές:
• φλεγμονή της μήτρας, όταν ο μόνος τρόπος για την αποτροπή της εξάπλωσης της λοίμωξης μπορεί να είναι η απομάκρυνση (αφαίρεση) του οργάνου.
• σήψη;
• δυσλειτουργία των ωοθηκών.
• στειρότητα;
• θανατηφόρο έκβαση ως αποτέλεσμα σοβαρής απώλειας αίματος και σήψης.
Θεραπεία με πολύποδα πλακούντα
Η γνώμη των ειδικών σήμερα: παρουσία ενός πολυπολικού πλακούντα, η θεραπεία του είναι δυνατή μόνο χειρουργικά. Οι μέθοδοι φαρμακευτικής αγωγής, καθώς και η αυτοθεραπεία με λαϊκές θεραπείες, δεν θα δώσουν θετικά αποτελέσματα, αλλά θα περιπλέξουν μόνο την πορεία της νόσου και θα οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες.
Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην απομάκρυνση του ίδιου του πολύποδα και στην απομόνωση του βλεννογόνου της μήτρας. Ελέγχονται με επιθεώρηση με υστεροσκόπιο. Είναι δυνατή η αναρρόφηση κενού. Αυτός είναι ένας λιγότερο τραυματικός τρόπος. Οι χειρουργικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία, επομένως δεν εμφανίζεται πόνος ή δυσφορία. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης πριν από τη λειτουργία διαπιστώθηκαν ταυτόχρονα μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες ή υπήρξε μη κρίσιμη αιμορραγία, πραγματοποιείται μαζική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας πριν από την επέμβαση.
Οι αφαιρούμενοι ιστοί πρέπει να εξετάζονται ιστολογικά για να αποκλειστεί το χοριοεπιθηλίωμα, ένας κακοήθης όγκος.
Μετά την επέμβαση, μια σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας είναι υποχρεωτική για την πρόληψη της εμφάνισης ή της εξάπλωσης της λοίμωξης. Αντιμετωπίζεται επίσης η αναιμία: εάν χρειαστεί, συνταγογραφείται μια μακροπρόθεσμη πρόσληψη παρασκευασμάτων σιδήρου, βιταμινών της ομάδας Β και φυλλικού οξέος. Η επιλογή των φαρμάκων γίνεται μόνο από τον ιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Είναι αδύνατο να συμμετάσχετε σε αυτοθεραπεία, ώστε να μην επιδεινώσει την πάθηση, καθώς οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, έχουν τις δικές τους ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες.
Με μέτρια αιμορραγία και μια ακόμα μη επιβεβαιωμένη διάγνωση, το φάρμακο συνταγογραφείται και μόνο αν είναι αναποτελεσματικό, γίνεται η κουλουρία.
Επί του παρόντος, σε πολλές καλά εξοπλισμένες κλινικές με πολυπολικό πλακούντα, χρησιμοποιείται για την αγωγή πιο απαλή μέθοδος: η αφαίρεση με λέιζερ χρησιμοποιείται. Το νεόπλασμα αποκόπτεται από μια κατευθυνόμενη ακτίνα λέιζερ. Παράλληλα, λαμβάνονται μέτρα για τη θεραπεία της αναιμίας. Η θεραπεία με λέιζερ είναι ο πιο παραγωγικός τρόπος - αφού δεν υπάρξει υποτροπή, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί μια εβδομάδα. Αυτή η μέθοδος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη, αλλά λόγω της ασφάλειας και της ευκολίας των ισχυρισμών της πρέπει να αναπτυχθεί περαιτέρω.
Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να τηρείται τουλάχιστον ένας μήνας για τη θερμοκρασία του σώματος και τη γενική κατάσταση. Αφού αφαιρέσετε τον πολύποδα, συνιστάται να αποκλείσετε τυχόν θερμικές διαδικασίες, υποθερμία, σωματική δραστηριότητα, σεξουαλική επαφή.
Εάν δείτε έναν γιατρό εγκαίρως όταν εμφανίζονται τα πρώτα ασαφή συμπτώματα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Πρόληψη πολυπόδων πλακούντα
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός πολύποδα του πλακούντα, η προφύλαξη πρέπει να είναι σταθερή και συνίσταται στα ακόλουθα μέτρα από κάθε γυναίκα:
- τη χρήση αντισυλληπτικών για την αποτροπή της μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης και των αμβλώσεων.
- αποκλεισμός του τοκετού εκτός του νοσοκομείου.
- να είναι εγγεγραμμένοι από νωρίς και να κάνουν εγκυμοσύνη σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, έρχονται για προληπτικές εξετάσεις, εξετάσεις παρακολούθησης, εγκυμοσύνη και γενική κατάσταση του σώματος.
- 7 ημέρες μετά τη γέννηση, κάντε υπερηχογράφημα της μήτρας με εξαρτήματα για να αποκλείσετε μια πιθανή παθολογία.
- εάν υπάρχει υποψία αυθόρμητης έκτρωσης, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό για να εξετάσετε και να αφαιρέσετε τα υπόλοιπα σωματίδια του ωαρίου.
Πρέπει πάντοτε να υπενθυμίσουμε ότι για οποιοδήποτε πρόβλημα γυναικολογικής και μαιευτικής φύσης είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με την κατάλληλη ταξινόμηση.
Ο τοκετός στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών και του σχηματισμού πολύποδων στη μήτρα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια του τοκετού, ολόκληρη η περίοδος πρέπει να βρίσκεται στο μαιευτικό ίδρυμα με τη διαθεσιμότητα ιατρικού εξοπλισμού για κάθε κατάσταση υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αποφευχθούν σοβαρά προβλήματα και επιπλοκές.
