Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία, ωστόσο, για πολλές γυναίκες, η προσέγγιση του τοκετού συνοδεύεται από την εμφάνιση φόβου για πιθανό πόνο. Ως εκ τούτου, πολλοί από αυτούς αρχίζουν να σκέφτονται το ζήτημα της ανακούφισης του πόνου κατά τον τοκετό, θεωρώντας ότι είναι εύκολο και εύκολο να γεννηθεί ένας εύκολος και απλός τρόπος. Αλλά είναι πραγματικά; Είναι δικαιολογημένη η ευρεία ανακούφιση του πόνου;
Είναι απαραίτητη η αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού
Στην πραγματικότητα, οι εργατικοί πόνοι κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής διαδικασίας εργασίας είναι αρκετά ανεκτικοί και δεν υπάρχει ανάγκη προσφυγής σε αναισθησία. Ο πόνος είναι τα φυσικά σήματα του σώματος σχετικά με τα προβλήματα, ένα είδος προειδοποίησης για μια γυναίκα, και αν το πνίξετε, σημαίνει να πάμε ενάντια στη φύση.
Ως εκ τούτου, όλοι οι γιατροί με τη μία φωνή λένε ότι μια γυναίκα καλά προετοιμασμένη για τον τοκετό, ο οποίος συνειδητά και υπεύθυνα προσέγγισε τα θέματα της εγκυμοσύνης και της γέννησης ενός μωρού. πηγαίνει να γεννήσει με έναν σύζυγο, η αναισθησία δεν είναι πρακτικά απαραίτητη. Ο πόνος προκύπτει από το φόβο και τη σύσφιξη του σώματος.
Οι μύες έρχονται σε σπασμό από την αδρεναλίνη και σας βλάπτουν. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντική η σωματική και ψυχοπροφύλαξη της προετοιμασίας για τα μαθήματα τοκετού για εγκύους, τότε δεν θα χρειαστείτε αναισθησία.
Η ανακούφιση του πόνου ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Παραβιάσεις της εργασίας (συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης εργασίας).
• πόνος ειδικού τύπου (αληθής πόνος που σχετίζεται με την παθολογική πορεία της εργασίας).
• η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου.
• πρόωρη παράδοση.
• προεκλαμψία (οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα).
• χειρουργικές παρεμβάσεις.
Όταν δεν μπορείτε να κάνετε αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού
Ταυτόχρονα, υπάρχουν αντενδείξεις σε οποιοδήποτε είδος αναισθησίας. Μην χρησιμοποιείτε ανακούφιση από τον πόνο για:
• Αδύναμη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Η εφαρμογή ανακούφισης του πόνου σε αυτό το στάδιο μπορεί να αποδυναμώσει ή και να σταματήσει τη γενική δραστηριότητα.
• Η παρουσία ουλής στη μήτρα (είναι φυσιολογική γέννηση μετά από καισαρική τομή). Εάν μια γυναίκα αναισθητοποιείται στην περίπτωση αυτή, τότε μπορεί να μην παρατηρήσει την αρχική ρήξη της μήτρας κατά μήκος της ουλή, δεδομένου ότι δεν αισθάνεται οξύ πόνο σε αυτόν τον τομέα.
Μέχρι σήμερα, οι συνηθέστερες μέθοδοι ιατρικής αναισθησίας είναι η χρήση προ-μεδολικής και επισκληρίδιας αναισθησίας.
Η χρήση του promedol ως αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού
Το Promedol είναι συνθετικό ναρκωτικό. Το πλεονέκτημά του είναι ότι κάτω από την επίδραση του φαρμάκου μια γυναίκα παίρνει ένα σύντομο διάλειμμα και μπορεί ακόμα και να κοιμηθεί λίγο (από μισή ώρα σε δύο). Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι στην πραγματικότητα είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς μια συγκεκριμένη γυναίκα θα αντιδράσει σε αυτό το φάρμακο. Μπορεί να μην είναι καθόλου μούδιασμα, αλλά μόνο σύννεφο το μυαλό.
Παρενέργειες του Promedol:
- αλλεργική αντίδραση, ναυτία, έμετος, λήθαργος. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αδυναμία εργασίας. Αλλά το κύριο μειονέκτημα του Promedol είναι ότι πιέζει το αναπνευστικό κέντρο του βρέφους και το βυθίζει σε κατάσταση ύπνου. Και τη στιγμή της γέννησης, το παιδί πρέπει να είναι ξύπνιο για να πάρει την πρώτη ανάσα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό τα προσόντα των γιατρών (μαιευτή-γυναικολόγος και αναισθησιολόγος), οι οποίοι λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη δόση και το χρόνο χορήγησης του φαρμάκου (το promedol δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιγότερο από δύο ώρες πριν από την αναμενόμενη γέννηση του μωρού).
Οι μη ναρκωτικοί παράγοντες (αναλίνη, baralgin) σήμερα αναισθητοποιούν τις γυναίκες εξαιρετικά σπάνια, καθώς είναι αναποτελεσματικοί για έντονο πόνο. Παρόλο που έχουν τα πλεονεκτήματά τους: σε αντίθεση με το promedol, δεν προκαλούν θρόμβωση συνείδησης στις μητέρες και αναπνευστική καταστολή σε ένα παιδί.
Επιδημική αναισθησία (ΕΑ) κατά τη διάρκεια του τοκετού
Αυτή είναι μια μέθοδος αγώγιμης ή περιφερειακής αναισθησίας που εκτελεί τη δράση στο επίπεδο των αισθητηρίων νεύρων. Αναστέλλει τις παρορμήσεις του πόνου που προέρχονται από τους περιφερειακούς ιστούς.
Για πρώτη φορά τα ανάλογά της χρησιμοποιήθηκαν στις αρχές του περασμένου αιώνα. Από τότε, η τεχνική βελτιώνεται συνεχώς και σήμερα η μέθοδος διανέμεται ευρέως στη μαιευτική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής.
Πώς ενεργεί; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί όλες τις γυναίκες, μπορώ να πω από μόνη μου - μου δόθηκε αυτή η χειραγώγηση κατά τον τοκετό - βοηθά πραγματικά. Κατά την επισκληρίδιο αναισθησία, οι πληροφορίες πόνου ρέουν από το πυελικό δάπεδο και τα πόδια μπλοκάρονται. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα - λιδοκαΐνη, βουπιβακαϊνη, ροπιβακαϊνη. Αυτές οι ουσίες εγχέονται κάτω από το σκληρό σπονδυλικό μανδύα - εξ ου και το όνομα της μεθόδου - "dura mater" (lat.) Σημαίνει το dura mater, το πρόθεμα "epi" - σημαίνει πάνω από το θηκάρι.
Τα παρασκευάσματα περιβάλλουν τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων, εμποδίζοντας τις πληροφορίες για τον πόνο. Με μια τέτοια διαδικασία, ο νωτιαίος μυελός δεν μπορεί να αγγιχτεί · όπου γίνεται η διάτρηση και το φάρμακο εγχέεται, ο ίδιος ο νωτιαίος μυελός δεν υπάρχει πλέον και το φάρμακο εισάγεται στο χώρο μεταξύ της στερεάς μεμβράνης του νωτιαίου μυελού και των περιβαλλόντων ιστών - εκεί περνούν οι ρίζες των νεύρων. Ταυτόχρονα χάνονται μόνο ευαισθησία - τα τμήματα του κινητήρα των νεύρων δεν είναι απενεργοποιημένα. Έτσι μια γυναίκα μπορεί να κινηθεί, όλοι οι μύες της είναι μειωμένοι ενεργά.
Με αυτή τη διαδικασία, η γυναίκα είναι συνειδητή, μπορεί να ακούσει και να δει όλα όσα συμβαίνουν, μόνο που δεν αισθάνεται πόνο κάτω από τη ζώνη. Αν απαιτείται μόνο αναισθησία - όπως και στον φυσικό τοκετό, τότε τα φάρμακα χορηγούνται με την πρόθεση να απομακρυνθούν μόνο οι παροξυσμοί του πόνου. Εάν εκτελείται CS - τότε πραγματοποιείται πλήρης αναισθησία - οι ρίζες των κινητήρων αποκλείονται και προσωρινά ακινητοποιούνται και αναισθητοποιούνται κάτω από τη ζώνη - αλλά η μαμά θα δει το κεφάλι σας στο μυαλό και την πρώτη κραυγή του μωρού σας!
Η διαδικασία πραγματοποιείται στο πρώτο στάδιο της εργασίας, ο αναισθητικός πόνος, ιδιαίτερα έντονος, οπότε από τη στιγμή των προσπαθειών τα φάρμακα σταματούν και η γέννηση γίνεται ανεξάρτητα, αλλά αν η μητέρα είναι σοβαρά άρρωστη (για παράδειγμα υπάρχει καρδιακή νόσο), μπορείτε επίσης να αναισθητοποιήσετε το δεύτερο στάδιο της εργασίας.
Φυσικά, αν θέλετε πραγματικά, ο γιατρός θα σας κάνει να αναισθητοποιήσετε, ακόμα κι αν το επιθυμείτε, αλλά να θυμάστε ότι με την αναισθησία μπορεί να μην είστε πάντα σε θέση να αισθανθείτε τα σωστά σήματα από το σώμα και ο τοκετός μπορεί να μην πάει ακριβώς όπως αναμενόταν. Καλύτερα να ακούσετε τις συμβουλές ενός γιατρού - χρειάζεστε ανακούφιση από τον πόνο ή όχι; Στο τέλος - οι μητέρες και οι γιαγιάδες μας γέννησαν χωρίς αναισθησία, και είμαστε επίσης σε θέση να το κάνουμε.
