Διάρροια ή η διάρροια είναι παθολογική κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής έχει επαναλαμβανόμενες κινήσεις του εντέρου με υδαρή κόπρανα. Συνοδεύεται από tenesmus, μετεωρισμός και τραντάγματα στην κοιλιά και αποτελεί σύμπτωμα φλεγμονωδών διεργασιών στα έντερα, νευρογενετικές διαταραχές, δυσβολία και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες.
Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην πρόληψη της νόσου - τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Η απώλεια λόγω διάρροιας μεγάλης ποσότητας υγρού οδηγεί σε παραβίαση της γενικής ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα και μπορεί να είναι η αιτία της αρθρίτιδας και της καρδιακής ανεπάρκειας.
Διάρροια - Αιτίες
Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι:
* Η νόσος του Crohn.
* μόλυνση αδενοϊού:
* Τυφώδης πυρετός.
* Ασθένεια του χαλκού (νόσος του Addison).
* γαστρεντερίτιδα.
* ιός ανοσοανεπάρκειας,
* υπερθυρενιδισμός;
* εκκολπωματίτιδα;
* Καρκινοειδές σύνδρομο.
* λάμμωση;
* κολλαγόνο ή λεμφοκυτταρική κολίτιδα (μικροσκοπική κολίτιδα).
* κυστική ίνωση;
αφυδάτωση του σώματος
* ακράτεια κοπράνων.
* τροφική δηλητηρίαση ·
* Απόρριψη στεροειδών ορμονών.
* χολέρα;
* καρκίνο του παχέος εντέρου;
* ελκώδης κολίτιδα.
* εντεροπάθεια γλουτένης (κοιλιοκάκη) ·
* δίαιτα χωρίς γλουτένη ·
* δυσαπορρόφηση (σύνδρομο δυσαπορρόφησης).
Διάρροια - Συμπτώματα
Η συχνή αποδυνάμωση της σύστασης υγρού κοπράνων υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας της απορρόφησης νερού και ηλεκτρολυτών στο έντερο, αύξηση της οσμωτικής πίεσης στις εντερικές κοιλότητες, υπερέκκριση των εντέρων, υπερέκκριση.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της διάρροιας εξαρτώνται κυρίως από τη σοβαρότητα της βλάβης του εντέρου και τις αιτίες του.
Με τη διάρροια, τον κοιλιακό πόνο, τη φούσκωμα, τη μετάγγιση, το αίσθημα της τρεμούλας, μπορεί να παρατηρηθεί tenesmus.
Η βραχυπρόθεσμη διάρροια πρακτικά δεν επηρεάζει την κατάσταση των ασθενών, ενώ σοβαρές ή χρόνιες προκαλούν υποσιταμινώσεις και εξάντληση οργάνων που εκφράζονται από αλλαγές. Η νευρολογική διάρροια εμφανίζεται υπό την επίδραση του φόβου, του ενθουσιασμού.
Διαφορές μεταξύ οξείας διάρροιας - έως τέσσερις εβδομάδες και χρόνιας - πάνω από τέσσερις εβδομάδες, σε διάρκεια και αιτίες.
Οξεία, που προκαλείται κυρίως από δηλητηρίαση του σώματος ή λοιμώξεις - βακτηριακές ή ιογενείς, ενώ τα συμπτώματα της χρόνιας διάρροιας μπορεί να είναι πιο ποικίλα:
* βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη.
* δυσβολία;
* αλλεργική αντίδραση.
* ακατάλληλη διατροφή.
* χρόνιες παθήσεις των πεπτικών οργάνων.
Διάρροια - διάγνωση
Κατά την εξέταση και τη φυσική εξέταση σημειώνονται σημάδια αφυδάτωσης: μειωμένη και ξηρή επιδερμίδα, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, κράμπες.
Εργαστηριακή έρευνα:
* τη μετεωρολογική έρευνα.
* ανάλυση του περιφερικού αίματος για την ανίχνευση του συνδρόμου δυσαπορρόφησης - λευκωματίνη, ολική πρωτεΐνη, ηλεκτρολύτες πλάσματος, φολικό οξύ, χοληστερόλη, βιταμίνες Β12> D κ.λπ.
* Σπορά για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σώματος στα αντιβιοτικά και την απομόνωση των βακτηρίων.
* μικροσκοπία των περιττωμάτων σε ελμίνθους και τα αυγά τους.
* ανίχνευση της steatorrhea με χρώση με μαύρο Σουδάν;
* δοκιμή για απόκρυφο αίμα?
* Κηλίδωση Wright για την ανίχνευση λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που υποδεικνύει μια διεισδυτική αιτία διάρροιας, στην οποία διακρίνονται τα Clostridium perfringens, Entamoeba histolytica και Staphylococcus aureus χωρίς λευκοκύτταρα στα κόπρανα. Τα σύνδρομα δυσαπορρόφησης και ευερέθιστου εντέρου, καθώς και η κατάχρηση καθαρτικών, δεν οδηγούν σε κυτταρικά στοιχεία φλεγμονής.
* δοκιμή συγκόλλησης με λατέξ για την ανίχνευση του Clostridium difficile.
Ειδικές μέθοδοι έρευνας διεξάγονται επίσης:
* ορθοσκόπηση;
* ιργυρογραφία.
* διαφοροποίηση οργανικών και λειτουργικών διαταραχών.
* Βιοψία σε ιστολογικό επίπεδο.
Διάρροια - θεραπεία και πρόληψη
Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, ο ασθενής αναφέρεται σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, γαστρεντερολόγο ή πρωκτολόγο.
Η θεραπεία περιλαμβάνει: τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τη διατροφή, την παθογενετική θεραπεία και τη θεραπεία των επιπτώσεων της διάρροιας.
Τα τρόφιμα εισάγονται στη δίαιτα που μειώνουν την περισταλτικότητα και μειώνουν την έκκριση νερού.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της εβίωσης του εντέρου και την καταστολή της παθολογικής χλωρίδας. Για τα λοιμώδη συμπτώματα της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - σουλφοναμίδια, κινολόνες, νιτροφουράνια.
Μεταξύ των συμπτωματικών παραγόντων χρησιμοποιούνται απορροφητικά, μη εξουδετερωτικά οργανικά οξέα, στυπτικά και παράγοντες περιτυλίξεως. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη συμμόρφωση με τη διατροφή και την υγιεινή του σώματος.
