Θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των αρθρικών σάκων, η οποία συνοδεύεται από αυξημένο σχηματισμό εξιδρώματος στις κοιλότητες τους. Το πιο συνηθισμένο σήμερα είναι η θυλακίτιδα του ώμου, η θυλακίτιδα του γόνατος, καθώς και η θυλακίτιδα της ωχράς.
Θυλακίτιδα - Αιτίες
Συνήθως, η θυλακίτιδα συμβαίνει εξαιτίας τραυματισμών της περιαρθρικής σακούλας ή των κοντινών τένοντων. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι διάφορες επαναλαμβανόμενες σωματικές ασκήσεις, όπως παίζοντας γκολφ ή κουνώντας. Μία ασθένεια όπως το «νερό στο γόνατο» είναι μια φλεγμονή της θυλάκωσης λόγω της συνεχούς γονατισού κατά τη συγκομιδή. Τις περισσότερες φορές, η θυλακίτιδα εμφανίζεται στην άρθρωση του ώμου, η οποία δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή είναι εκείνος που χαρακτηρίζεται από το μεγαλύτερο εύρος κινήσεων μεταξύ των υπόλοιπων μεγάλων αρθρώσεων του σώματος. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της θυλακίτιδας μπορεί να είναι διάφορες λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις, μεταβολικές διαταραχές.
Θυλακίτιδα - Συμπτώματα
Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι η εμφάνιση στρογγυλής και συχνά οδυνηρής διόγκωσης, στην περιοχή της οποίας υπάρχει συνήθως αυξημένη θερμοκρασία. Γενικά, γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας θυλακίτιδας.
Τα συμπτώματα της οξείας θυλακίτιδας περιλαμβάνουν αιφνίδιο έντονο πόνο, το οποίο εντείνεται ακόμη περισσότερο κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Για παράδειγμα, με μια θυλακίτιδα ώμων θα είναι αρκετά δύσκολο να βάλεις ένα χέρι πίσω από το κεφάλι ενώ χτενίζεις. Πάνω από τους φλεγμονώδεις αρθρώσεις υπάρχει ένα πολύ οδυνηρό σημείο όπου ο πόνος, στις περισσότερες περιπτώσεις, εκπέμπει στο λαιμό ή κάτω από την επιφάνεια του βραχίονα. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι το βράδυ, εξαιτίας του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί ακόμη να κοιμηθεί.
Όσον αφορά τη χρόνια θυλακίτιδα, σε αυτή την περίπτωση ο πόνος είναι ελαφρώς ασθενέστερος, ωστόσο, διαρκεί περισσότερο. Και ο αυξανόμενος ιστός γύρω από την άρθρωση φαίνεται να συνδέει τα οστά, γεγονός που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε περιορισμό της κίνησης της άρθρωσης.
Θυλακίτιδα - διάγνωση
Εάν παρατηρηθεί επιφανειακή θυλακίτιδα, τότε η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα, παρουσία εύπεπτων σχηματισμών στρογγυλής μορφής, που καίγονται στην αφή και αρκετά σαφώς καθορισμένα. Η χρόνια θυλακίτιδα, με τη σειρά της, διαγιγνώσκεται όταν βρίσκει πυκνή, ίδια στους σχηματισμούς ουλών. Σε περίπτωση που υπάρχει εσωτερική φλεγμονή, τότε μπορεί να χρειαστεί εξειδικευμένος εξοπλισμός, ο οποίος περιλαμβάνει υπερηχογράφημα της άρθρωσης, bursography, ακτινογραφία και αρθρογραφία.
Θυλακίτιδα - θεραπεία
Η θεραπεία της θυλακίτιδας είναι πάντοτε μια πολύ σύνθετη και περίπλοκη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει τόσο ειδικά φάρμακα όσο και χειρουργικές παρεμβάσεις εάν παρατηρηθούν προηγμένες ή περίπλοκες περιπτώσεις.
Όσον αφορά την οξεία θυλακίτιδα, εδώ από την αρχή θα είναι απαραίτητη η στερέωση της προσβεβλημένης άρθρωσης, ένας επαρκώς στενός επίδεσμος στην άρθρωση βοηθά στην αποφυγή του οιδήματος των ιστών. Συμπυκνώματα με διάφορα μέσα εγκαθίστανται στην κατεστραμμένη άρθρωση, για παράδειγμα, αλοιφή Vishnevsky. Η οξεία έρπης θυλακίτιδα συνιστάται ιδιαίτερα να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές αργότερα.
Στην αρχή της θεραπείας της χρόνιας θυλακίτιδας, μια περιαρθρική σακούλα τρυπιέται για να αφαιρεθεί το εξίδρωμα. Άμεσα, η κοιλότητα της σακούλας ξεπλένεται με τη βοήθεια ειδικών αντιβιοτικών, αντισηπτικών.
Εάν παρατηρηθεί πυώδης θυλακίτιδα, τότε μπορούν να πραγματοποιηθούν αρκετές διατρήσεις, καθώς και πλύση της κοιλότητας της άρθρωσης. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Εάν η ασθένεια απειλεί τη ζωή του ασθενούς, τότε ανοίγει η κοιλότητα της σακούλας, ώστε να αφαιρεθεί όλο το πύον, το αίμα και το υγρό από εκεί. Το τραύμα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας θεραπεύει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
