Η βαρικοκήλη είναι μια κιρσώδης φλέβα του όρχεως. Μη επικίνδυνη ασθένεια και συχνά δεν χρειάζεται θεραπεία. Αλλά γίνεται μια αιτία της υπογονιμότητας, επειδή επηρεάζει την ποσότητα και την ποιότητα του παραγόμενου σπέρματος.
Σε ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση υπογονιμότητας, το 40% αποκάλυψε την κιρσοκήλη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε έκτος άντρα ηλικίας 16 έως 25 ετών πάσχει από κιρσοκήλη.
Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη στειρότητα, επειδή παρατηρείται ατροφία ιστού όρχεων και εξασθενοποίηση της σπερματογένεσης.
Η διχρωματική κιρσοκήλη είναι σπάνια. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή: η φλέβα του αριστερού όρχεως είναι πολύ μεγαλύτερη από τη δεξιά. Έχει υψηλότερη κλίση πίεσης, η οποία οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη κιρσών. Επομένως, η διαδικασία εμφανίζεται συχνά στα αριστερά.
Varicocele στους άνδρες - αιτίες
Οι αιτίες της κιρσοκήλης στους άνδρες ποικίλλουν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Βαλβιδικά ελαττώματα των φλεβών όσχεων που εμπλέκονται στη ρύθμιση της ροής αίματος στους όρχεις.
- ανατομικά χαρακτηριστικά των φλεβών ·
- επιπλοκές που προκαλούνται από νεφρικές παθήσεις ή παθολογικές διεργασίες στη λεκάνη και τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, οδηγώντας στη συμπίεση των νεφρικών φλεβών,
- Θρόμβωση των νεφρικών φλεβών (σπάνια).
- όγκοι νεφρών (σπάνια).
Αλλά πιο συχνά βρέθηκαν πρωτοπαθής (συγγενής) κιρσοκήλη.
Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στο γεγονός ότι οι παραπάνω αιτίες της κιρσοκήλης στους άντρες επιδεινώνονται και προκαλούν την ασθένεια:
- βαριά σωματική άσκηση.
- δυσκοιλιότητα.
- υπερβολικό βάρος.
- παράτυπη σεξουαλική ζωή.
- συμφόρηση στη λεκάνη.
Varicocele σε άνδρες - συμπτώματα
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κιρσοκήλης στους άνδρες εξαρτάται από το βαθμό επέκτασης των φλεβών του σπερματοζωαρίου. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, δεν προκαλεί αρνητικά συναισθήματα. Στο μέλλον, όσο μεγαλύτερη είναι η παθολογική διαδικασία, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.
Τα κύρια συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες είναι:
- πόνο,
- ατροφία των όρχεων,
- αλλαγή στο φλεβικό μοτίβο.
- προβλήματα γονιμότητας.
Με την κιρσοκήλη στους άνδρες, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά, αναπτύσσονται σε μια χρονική περίοδο.
1. Πόνος στο όσχεο με θαμπό, πονηρό, καταπιεστικό χαρακτήρα. μπορεί να ποικίλει από μια μικρή ταλαιπωρία μέχρι την έντονη κοπή. Λόγω της αυξανόμενης πίεσης στις φλέβες, ο πόνος εντείνεται προς το τέλος της ημέρας, ειδικά μετά από σωματική άσκηση και με παρατεταμένη καθιστή ή όρθια θέση, επίσης σε ζεστό καιρό. Ανακούφιση συμβαίνει όταν βρίσκεται στην πλάτη σας.
2. Με την ατροφία των όρχεων, εμφανίζονται διαταραχές δυσλειτουργίας. Κατά την εξέταση, όταν ο όρχις χαμηλώνει, παρατηρείται ασύμμετρη χαλάρωση του όρχεου και μείωση του μεγέθους των όρχεων.
3. Μια αλλαγή στο φλεβικό μοτίβο παρατηρείται οπτικά. Καθώς αναπτύσσεται η διαδικασία, οι διατεινόμενες φλέβες αυξάνονται.
4. Προβλήματα γονιμότητας - αναπτύσσεται η στειρότητα. Συνδέεται με τη μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων, τη μείωση της κινητικότητάς τους και την εμφάνιση μεταβολής στα ποιοτικά παραμορφωμένα σπερματοζωάρια. Πιστεύεται ότι ο λόγος για αυτό είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων λόγω της ανάπτυξης της κιρσοκήλης.
Στην ιατρική, υπάρχουν τέσσερις τύποι ταξινομήσεων κιρσοκήλης. Ένας από αυτούς, σύμφωνα με τον Lopatkin, χρησιμοποιείται συχνότερα στην ιατρική πρακτική:
- 1 βαθμός - η διόγκωση των φλεβών ανιχνεύεται με ψηλάφηση όταν τραβούν τον ασθενή σε όρθια θέση.
- 2 βαθμοί - ο πόνος διαταράσσεται σε ολόκληρη τη βουβωνική περιοχή.
- 3 μοίρες - έντονη διάταση των φλεβών, ραγδαία μείωση των όρχεων, μεταβολή της συνέπειας τους.
Έγκαιρη διάγνωση - αποτρέποντας τη στειρότητα
Οποιεσδήποτε αλλαγές στο όσχεο και τους όρχεις είναι μια ευκαιρία για μια επίσκεψη στο γιατρό, δεδομένου του σοβαρού προβλήματος της στειρότητας που μπορεί να συμβεί με την κιρσοκήλη στους άνδρες. Οίδημα των όρχεων, διεύρυνση του όσχεου, μονόπλευρη ή αμφίπλευρη, διάφορες δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες. Αλλά αυτά τα ίδια συμπτώματα μπορεί να είναι εκδηλώσεις κάποιων πιο σοβαρών ασθενειών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια έκκληση σε έναν ουρολόγο για να αποφευχθούν σοβαρότερα προβλήματα στο μέλλον.
Ωστόσο, οι ασθενείς, κατά κανόνα, έρχονται στο γιατρό όταν εμφανίζονται ήδη σοβαροί πόνοι και μεταβολές των όρχεων. Αυτό είναι στις περισσότερες περιπτώσεις το τρίτο στάδιο της κιρσοκήλης. Ο ουρολόγος κατά τον διορισμό θα καθορίσει την ασθένεια και θα προσφέρει θεραπεία. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, θα πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων για την ανίχνευση των κιρσών των κιρσών. Συγχρόνως, συνταγογραφείται dopplerography για την ανίχνευση αιμορραγίας αίματος στις φλέβες του σπερματοζωαρίου. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης των όρχεων, συνταγογραφείται σπερμογράφημα.
Varicocele σε άνδρες - θεραπεία
Στο αρχικό στάδιο της κιρσοκήλης στους άνδρες, δεν απαιτείται θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να τηρηθεί ένα συγκεκριμένο καθεστώς με στόχο την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου. Για να μειωθεί η συμφόρηση στη λεκάνη, είναι απαραίτητο να μειωθεί η φυσική δραστηριότητα, να απαλλαγούμε από δυσκοιλιότητα, να φοράτε άνετα εσώρουχα. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την κιρσοκήλη στα παιδιά και στην εφηβεία, μπορούν να ληφθούν βεννοτονικά φάρμακα που βελτιώνουν τη φλεβική ροή αίματος. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπευτική αγωγή για την κιρσοκήλη στους άνδρες δεν υπάρχει. Μπορεί να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία: Συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τη μείωση του πόνου, συνιστάται η χρήση μαλακών και άνετων εσώρουχων. Αλλά αυτό δεν είναι μια λύση στο πρόβλημα.
Χειρουργική θεραπεία - Επίλυση προβλημάτων
Καθώς αναπτύσσεται η νόσος, όταν η δυσφορία και ο πόνος ήδη διαταράσσουν τον συνήθη ρυθμό της ζωής, αναπτύσσεται ατροφία των όρχεων και πολλοί διαγνώονται με στειρότητα, απαιτείται θεραπεία, η οποία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση. Η βαρικοκήλη είναι καθαρά χειρουργική παθολογία και πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Μια τέτοια έννοια όπως η «θεραπεία της κιρσοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση» απλώς δεν υπάρχει, αφού είναι δυνατόν να διορθωθούν οι κιρσώδεις φλέβες με την κιρσοκήλη μόνο με την εκτέλεση χειρουργικού εγχειριδίου.
Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της μετεγχειρητικής κατάστασης. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η αποκατάσταση και η διατήρηση της φυσιολογικής σπερματογένεσης στην μετεγχειρητική περίοδο. Διατίθενται πολυβιταμίνες που περιέχουν μικροστοιχεία, ιδιαίτερα ψευδάργυρο και σελήνιο, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ανδρογόνα, αν είναι απαραίτητο. Για πόνο - ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Εάν ανιχνευθεί κιλοχειρουργική και αμέσως λειτουργήσει έγκαιρα, η παθολογία αυτή εξαλείφεται εντελώς και στη συνέχεια στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί δυσφορία. Αλλά αν οι αιτίες της "δύσκολης πρόσβασης" έγιναν αιτία, στον απομακρυσμένο χρόνο μια υποτροπή μπορεί να συμβεί αν ο άνθρωπος δεν τήρησε τα βασικά προληπτικά μέτρα.
Varicocele στους άνδρες - πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα για την κιρσοκήλη πρέπει να εκτελούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, ανεξάρτητα από την ηλικία του ανθρώπου.
Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αποφευχθεί μια υπάρχουσα συγγενής παθολογία ή ανωμαλία στην ανάπτυξη του φλεβικού δικτύου, δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη με στόχο την πρωτοπαθή κιρσοκήλη. Υπάρχει όμως ένα σύνολο γενικών μέτρων που μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εξέλιξης της παθολογίας και της ανάπτυξης της κιρσοκήλης. Αυτά περιλαμβάνουν:
1. Επιθεώρηση από ουρολόγο ανδρών ηλικίας 19 - 20 ετών για την εξαίρεση των συγγενών κιρσών των όρχεων. Συνδέεται με το τέλος της εφηβείας και το σχηματισμό των γεννητικών οργάνων από αυτήν την ηλικία, επομένως είναι πολύ ευκολότερο να ανιχνευθεί η κιρσοκήλη απ 'ό, τι σε άτομα κάτω των 19 ετών. Εάν η εξέταση δεν αποκάλυψε κιρσούς, τότε δεν υπάρχει καμία αλλαγή συγγενούς φλεβίτιδας.
2. Εξέταση ηλικιωμένων ανδρών - για την ανίχνευση αιμοφόρων αγγείων με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση δευτερογενούς κιρσοκήλης.
Η πρόληψη μιας ήδη εμφανιζόμενης κιρσοκήλης είναι
- διόρθωση της σωματικής δραστηριότητας - είναι απαραίτητο να μειωθεί η καθημερινή υπερβολική πίεση.
- θεραπεία της δυσκοιλιότητας, επειδή η συχνή κοιλιακή πίεση αυξάνεται και η ασθένεια επιδεινώνεται.
- μια δίαιτα για τη μείωση του βάρους, επειδή η παχυσαρκία συμβάλλει επίσης στην υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση.
- να κινηθείτε περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας: οι κινήσεις συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση της συμφόρησης.
- απλές ασκήσεις που θα βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στη μικρή λεκάνη: κάμψη προς τα εμπρός, καταλήψεις, περιστροφή της λεκάνης, απλή απογύμνωση, ενεργητικός χορός,
- κανονική σεξουαλική ζωή.
- απόρριψη αλκοόλης ·
- η απόρριψη της συχνής και υπερβολικής χρήσης συναρπαστικών κρέμες και αλοιφές που χρησιμοποιούνται για την τόνωση οργασμού: η συχνή χρήση τους οδηγεί σε στασιμότητα του φλεβικού αίματος και ανάπτυξη κιρσών.
- Η χειρουργική θεραπεία είναι η πιο σημαντική μέθοδος για την πρόληψη της κιρσοκήλης. Πράγματι, μόνο στην περίπτωση αυτή είναι δυνατόν να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της κιρσοκήλης και να αποφευχθεί μια επικίνδυνη επιπλοκή - στειρότητα.
