Fistula ή συρίγγιο (από το συρματόπλεγμα - σωλήνας) - ένα κανάλι που συνδέει μεταξύ του ίδιου ή του εξωτερικού περιβάλλοντος κοίλα όργανα ή έναν όγκο με την επιφάνεια ή οποιαδήποτε σωματική κοιλότητα. Έχει συνήθως τη μορφή ενός στενού διαύλου επενδεδυμένου με επιθήλιο.
Τα συρίγγια χωρίζονται σε εκείνα που σχηματίστηκαν ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, και αυτά που σχηματίστηκαν μετά από μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε για την απομάκρυνση του περιεχομένου από οποιοδήποτε κοίλο όργανο.
Φιστούλα - λόγοι
Αιτίες πυώδους συριγγίου:
-Μετά το κλείσιμο της εστίας της φλεγμονής, το πύον πρέπει να βγαίνει έξω, το κανάλι μέσω του οποίου ρέει συνήθως στη συνέχεια θεραπεύει ανώδυνα. Αλλά σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία της φλεγμονής δεν εξαλείφεται τελείως, μια κοιλότητα με μια λοίμωξη συνεχίζει να βρίσκεται στο βάθος των ιστών, μερικές φορές ακόμη και με ένα sequester (ένα νεκρό τμήμα του οστού), το κανάλι δεν αναπτύσσεται μαζί και σχηματίζεται ένα πυώδες συρίγγιο.
- Στη χρόνια περιοδοντίτιδα, τα συρίγγια μπορούν να εμφανιστούν από τις ρίζες του δοντιού, περνώντας μέσα από τη γνάθο και τα ούλα.
-από τυφλές πληγές από πυροβολισμούς, αν κατά τη διάρκεια των χρονικών διαστημάτων και μιας σφαίρας δεν απομακρύνθηκαν από το σώμα, τότε σχηματίζονται παραφυσικά δίπλα τους.
- τα συρίγγια σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της επικάλυψης των ραμμάτων κοντά στις προσδέσεις (ένα νήμα που χρησιμοποιείται για την απολίνωση των αιμοφόρων αγγείων)
Φιστούλα - Συμπτώματα
Συμπτώματα ενός συριγγίου του ορθού:
-Η παρουσία μίας μικρής τρύπας στον πρωκτό. Συχνά υπάρχει άφθονη απαλλαγή από το πύον, έτσι οι ασθενείς πρέπει να φορούν ένα μαξιλάρι και να κάνουν ένα ντους πολλές φορές την ημέρα.
πόνος στον πρωκτό. Συνήθως είναι τα ισχυρότερα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, μετά τα οποία βαθμιαία υποχωρούν.
Συμπτώματα του βρογχικού συριγγίου:
-κατάλυση της τεχνικής συρραφής του κελύφους των βρόγχων.
ειδικής ενδοβρογχίτιδας.
Συμπτώματα ενός συριγγίου στο κόμμι:
- ο πονόδοντος εντατικοποιείται όταν αγγίζεται.
- κινητικότητα των δοντιών.
πυώδη απόρριψη από το κανάλι του συριγγίου.
Φιστούλα - Διάγνωση
Η διάγνωση του συριγγίου δεν δημιουργεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Βασίζεται στις χαρακτηριστικές καταγγελίες των ασθενών, στην αναμνησία, στον αριθμό και στη σύνθεση του πύου που εκκρίνεται, στη μορφή του συριγγίου, με τα διοργανικά συρίγγια για τη μεταβολή των λειτουργιών που εκτελούνται από αυτά τα όργανα.
Για να αποσαφηνιστεί η κατεύθυνση της fistulous διέλευσης, το μήκος της, καθώς και η σύνδεση με την παθολογική εστίαση, κλπ. συνήθως χρησιμοποιούμενη, ακουστική, ακτινογραφία μαζί με την εισαγωγή αντιδραστηρίων στο συρίγγιο.
Βοηθούν να διευκρινιστεί η διάγνωση της μελέτης για την παρουσία υδροχλωρικού οξέος, αυτό μπορεί να πείσει ότι το συρίγγιο βρίσκεται στο στομάχι. Η παρουσία αλάτων ουρικού οξέος είναι συνήθως χαρακτηριστική ενός ουρητικού συριγγίου και ούτω καθεξής.
Φιστούλα - θεραπεία και πρόληψη
Κύρια θεραπεία των συριγγίων χειρουργικά. Πολλά πυώδη συρίγγια που σχηματίζονται μετά την επέμβαση μπορούν να εξαλειφθούν με έναν απλό τρόπο - αφαιρώντας τις συνδέσεις χρησιμοποιώντας ένα αιμοστατικό σφιγκτήρα.
Εκτός από την εξάλειψη της ίδιας της φλεγμονώδους εστίασης, είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί πλήρως το επιθηλιακό κάλυμμα της διόδου του συριγγίου.
Συγγενή συρίγγια αγωνίζονται αμέσως και χειρουργικά, αφού χωρίς εξωτερική παρέμβαση το παιδί πεθαίνει για πρώτη φορά στη ζωή του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανεξάρτητο κλείσιμο των πυώδινων καναλιών του συριγγίου είναι σχεδόν αδύνατο. Τα συρματόσχοινα σε σχήμα χείλους αντιμετωπίζονται μόνο με ριζικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν κινητοποίηση των τοιχωμάτων του γεννητικού οργάνου και συρραφή των ανοιγμάτων του.
Η πρόληψη, που συχνά λαμβάνεται συρίγγιο, περιλαμβάνει διάφορα είδη πρόληψης λοιμωδών νόσων. Είναι επίσης απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι κανόνες της ασηψίας κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων.
Η πρόληψη του συγγενούς συριγγίου δεν είναι θεραπεύσιμη, επειδή αυτή η ασθένεια εμφανίζεται γύρω στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
