Το πρόβλημα της έλλειψης βιταμίνης D (καλσιφερόλη) ήταν πάντα και παραμένει μέχρι σήμερα πολύ σχετικό. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, σχεδόν μισό δισεκατομμύριο άνθρωποι στον πλανήτη έχουν συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D, που εκδηλώνονται σε ένα ή άλλο βαθμό. Στις βόρειες χώρες, η ανεπάρκεια βιταμίνης D απειλεί σχεδόν όλους τους κατοίκους. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ηλιόλουστων ημερών. Εάν η ανεπάρκεια της αντισταθμίζεται από τη βιταμίνη που περιέχεται στα τρόφιμα, ενδέχεται να μην προκύψουν προβλήματα. Σε περίπτωση υποσιτισμού, εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα αυτής της παθολογίας.
Τα νεογνά που θηλάζουν είναι επίσης στον ίδιο υψηλό κίνδυνο: κάθε αποβολή στη διατροφή της μητέρας ή του παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε υποβιταμίνωση, καθώς δεν υπάρχουν άλλες βιταμίνες στο σώμα του μωρού, εκτός από το μητρικό γάλα.
Βιταμίνη D - τι είναι αυτό
Η βιταμίνη D αποτελείται από έξι ουσίες που είναι κοντά στη χημική δομή και επίδραση στο σώμα, οι κυριότερες είναι: η ergocalciferol (D2) και η χοληκαλσιφερόλη (D3). Η χολκακαλσιφερόλη είναι μια «βιταμίνη του ήλιου», η ergocalciferol προέρχεται από τρόφιμα ζωικής προέλευσης. Οι λειτουργίες τους στο σώμα είναι παρόμοιες. Και οι δύο βιταμίνες αυτής της ομάδας σχετίζονται κυρίως με μεταβολισμό ορυκτών σε οστά και μυς. Όταν πρόκειται για τη βιταμίνη D, αυτές οι δύο βιταμίνες είναι υπονοούμενες. Αυτή είναι μια μοναδική ουσία που δρα τόσο ως βιταμίνη όσο και ως ορμόνη. Αλλά η βιταμίνη D2 (εργοκοσιφερόλη) είναι πολύ τοξική, η υπερβολική δόση είναι απειλητική για τη ζωή. Αποβάλλεται ελάχιστα, έτσι συσσωρεύεται στο σώμα. Από το 2012, αποκλείστηκε από τον κατάλογο των ζωτικών φαρμάκων. Η βιταμίνη D3 έχει έναν κατάλογο περιορισμών για τη συνταγογράφηση - η πρόσληψή της πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό.
Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D - μειωμένη λειτουργία
Δεδομένου ότι η βιταμίνη εκτελεί διάφορες σημαντικές λειτουργίες στο σώμα, όλα τα συμπτώματα της έλλειψης βιταμίνης D σχετίζονται με την παραβίαση τους. Ο σημαντικότερος ρόλος της καλσιφερόλης είναι η ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου. Η απορρόφηση αυτών των ορυκτών λαμβάνει χώρα στο εντερικό επιθήλιο με τη συμμετοχή της βιταμίνης D. Σε περίπτωση εντερικής παθολογίας ή έλλειψης βιταμίνης D, η πρόσληψη ασβεστίου με αίμα διακόπτεται στα οστά, τους μύες και άλλους ιστούς που την χρειάζονται. Η ανεπάρκεια της καλσιφερόλης οδηγεί σε ανεπάρκεια ασβεστίου με δύο τρόπους:
· Κακή απορρόφηση στα έντερα: Το ασβέστιο, σε επαρκείς ποσότητες που προέρχονται από τα τρόφιμα, εκκρίνεται διαμέσου του σώματος χωρίς να εισέλθει στο αίμα.
Παραβίαση απόθεσης ασβεστίου στα οστά: είσοδος στο αίμα, δεν συμμετέχει στο σχηματισμό οστών και άλλων δομών στο σώμα, αλλά σταδιακά εκκρίνεται στα ούρα.
Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D σε παιδιά και ενήλικες
Τα πρώτα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D εμφανίζονται με διάφορους τρόπους: στα παιδιά αναπτύσσονται ραχείες, στους ενήλικες - οστεοπόρωση. Η κατάσταση με τα παιδιά είναι πολύ πιο περίπλοκη: η μεταλλοποίηση των οστών διαταράσσεται, γίνεται απαλή και κάμπτεται κάτω από το φορτίο. Καμπυλότητα των ποδιών, εμφανίζεται κακή συστολή, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ανάπτυξη του κρανίου έχει μειωθεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νοητική καθυστέρηση. Εάν αυτές οι αλλαγές στο σκελετικό σύστημα έχουν αναπτυχθεί, είναι αδύνατο να διορθωθούν.
Σε έναν ενήλικα, η υποσιταμίνωση D, εκτός από την οστεοπόρωση, μπορεί να προκαλέσει παραθυρεοειδισμό, καρκίνο των οστών και, σύμφωνα με κάποιες, καρδιαγγειακές παθήσεις.
Αλλά όλα τα συμπτώματα της ανεπάρκειας της βιταμίνης D αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα: εάν μια ανεπάρκεια βιταμινών συνεχίζεται σε ένα παιδί από τη γέννηση και σε έναν ενήλικα διαρκεί αρκετά χρόνια. Στα πρώτα στάδια, όλα μπορούν να διορθωθούν. Εάν δεν ληφθούν μέτρα θεραπείας, η υποβιταμίνωση του παιδιού περνά σε έλλειψη βιταμινών με την κλινική εικόνα της ραχίτιδας, στον ενήλικα, οι ενδοκρινικοί αδένες διαταράσσονται, αναπτύσσεται οστεοπόρωση και η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος εξασθενεί.
Σύμφωνα με το ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων), ο κώδικας για την υποσιταμίνωση D και την ραχίτιδα είναι ο ίδιος: e.55. Αυτό σημαίνει ότι πρόκειται για διαφορετικά στάδια μιας ασθένειας.
Πρόοδος των συμπτωμάτων ανεπάρκειας της βιταμίνης D
Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα της έλλειψης βιταμίνης D απουσιάζουν. Σταδιακά εμφανίζονται οι ακόλουθες εκδηλώσεις στα παιδιά:
· Σταυρωμένα δόντια και καμπυλότητα τους.
Μυϊκές κράμπες
· Απώλεια βάρους.
· Αργή ανάπτυξη στα μωρά.
· Σταθερή αδυναμία, αδυναμία, απωθημένη κούραση.
Στάση;
Οστική παραμόρφωση.
Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τα συμπτώματα αυτά θα προχωρήσουν. Στο μέλλον, όλες οι αλλαγές που θα εμφανιστούν με τα οστά και τη στάση του σώματος θα παραμείνουν και δεν θα καταφέρουν να αλλάξουν σημαντικά - γίνονται μη αναστρέψιμες.
Σε ενήλικες, τα αποτελέσματα δεν είναι τόσο αισθητά, αλλά είναι πολύ πιο αισθητά. Η οστεοπόρωση είναι μια εκδήλωση ανεπάρκειας βιταμίνης D στους περισσότερους ανθρώπους διαφόρων ηλικιών και σχεδόν όλα μετά από 50 χρόνια. Αυτό εκδηλώνεται με την αυξημένη ευθραυστότητα των οστών και τα κατάγματα σε αυτές τις περιπτώσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται σε ένα υγιές άτομο. Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D στην οστεοπόρωση, εκτός από τα κατάγματα, εκδηλώνονται από τον πόνο στα οστά και τους αρθρώσεις, την αδυναμία και τις κρίσεις του πόνου σε διαφορετικές μυϊκές ομάδες, την απωθημένη κόπωση, τη γενική κακουχία και την αδιαθεσία. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία αυτής της παθολογίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο στις γυναίκες των ανατολικών χωρών που αναγκάζονται να φορούν κλειστά ρούχα που εμποδίζουν την παρηγοριά και στους ηλικιωμένους, όταν η φυσική σύνθεση βιταμίνης στο σώμα μειώνεται απότομα.
Εκτός από την οστεοπόρωση, τα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D σε ενήλικες περιλαμβάνουν διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, οι οποίες εκδηλώνονται:
Στην παχυσαρκία (ακόμη και ένα μικρό έλλειμμα προκαλεί την ανάπτυξη μεταβολικού μεταβολισμού υδατανθράκων, που οδηγεί σε απώλεια βάρους) ή απώλεια βάρους.
Στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Πονοκέφαλοι
Κόπωση
Στην κατάθλιψη.
Καρδιακές παθήσεις
Διαβήτης
Αθηροσκλήρωση;
Αϋπνία
Οπτική βλάβη.
Παραβίαση της όρεξης.
Κράμπες στα άκρα.
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ο κορεσμός του σώματος με βιταμίνη D μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, αυτοάνοσων ασθενειών και καρδιαγγειακών παθήσεων και μπορεί να παρατείνει τη ζωή ενός ατόμου κατά 10-15 χρόνια.
Πώς να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια βιταμίνης D και να αποφύγετε την υπερβολική δόση
Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε υπερβιταμίνωση, επειδή, όπως αναφέρθηκε, έχει την ικανότητα να συσσωρεύεται - συσσωρεύεται στο σώμα. Συμπτώματα μιας περίσσειας βαριάς μορφής ασβεστίου. Σε ενήλικες, υπάρχουν:
Σοβαροί πονοκέφαλοι.
Ναυτία, διάρροια, πυρετός.
Σε οξείες περιπτώσεις υπερδοσολογίας - εμετός.
Πόση
Πόνοι στην κοιλιά, στις αρθρώσεις,
Αναιμία
Στα παιδιά: εμετός, δίψα, κοιλιακό άλγος, μειωμένη δραστηριότητα, λήθαργος, αναπτυξιακή καθυστέρηση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί και ελέγχει την πρόσληψη βιταμίνης. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, να μην το ακολουθήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες ή επ 'αόριστον. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 400-800 IU. Σε ειδικές περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφείται υψηλή δόση μέχρι 4000 IU, αλλά δεν μπορεί να ξεπεραστεί αυτό το όριο.
Εκτός από το γεγονός ότι η καλσιφερόλη παράγεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, εν μέρει η ανάγκη καλύπτεται από τρόφιμα με τη μορφή λιπαρών ψαριών (σολομός, σαρδέλα, σκουμπρί, τόνος, ξιφία), συκώτι, κρόκος αυγού, τυρί. Από φυτικά προϊόντα - σε αραβοσιτέλαιο. Κανένα λαχανικό δεν περιέχει βιταμίνη D3. Για τους χορτοφάγους, η πηγή της καλσιφερόλης είναι τρία είδη ελάχιστα γνωστών μανιταριών που καλλιεργούνται στις δυτικές χώρες, αλλά δεν τα έχουμε.
Το D3 στα τρόφιμα είναι πολύ χαμηλό: 41 IU περιέχονται σε αυγό κοτόπουλου. Για να πάρετε μια ημερήσια δόση 800 IU, πρέπει να φάτε 20 αυγά. Είναι αδύνατο να ικανοποιηθεί η ανάγκη του σώματος για βιταμίνη D λόγω των προϊόντων που προκύπτουν.
Αν είστε εκτεθειμένοι στον ήλιο 2-3 φορές την εβδομάδα με ανοιχτό πρόσωπο και χέρια, παράγονται στο σώμα περίπου 1000 IU βιταμίνης D. Αν παραμείνετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου το δέρμα γίνει κόκκινο ή καεί, σχηματίζονται αμέσως στον οργανισμό 10,000-15,000 IU. βιταμίνη.
Παρασκευάσματα πολυβιταμινών που περιέχουν βιταμίνη D: Complivit D3 forte, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Calcium D3 Nycomed, Alpha-D3-Teva, Vitrum Calcium + Βιταμίνη D3, Centrum.
Η επιλογή και η δοσολογία πρέπει να συμφωνηθούν με το γιατρό. Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις, μπορείτε να αποφύγετε δυσάρεστα συμπτώματα έλλειψης βιταμίνης D, καθώς και επικίνδυνη υπερβιταμίνωση.
