Η συχνότητα εμφάνισης τροφικής δηλητηρίασης στον κόσμο, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, αυξάνεται ετησίως. Υπάρχουν μερικές δυσκολίες στα στατιστικά στοιχεία τα τελευταία χρόνια λόγω του γεγονότος ότι δεν καταγράφουν και συστηματοποιούν όλες οι χώρες πληροφορίες σχετικά με τη δηλητηρίαση. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ πριν από πέντε χρόνια, οι θάνατοι από τροφική δηλητηρίαση στον κόσμο είναι 2 εκατομμύρια άνθρωποι ετησίως, εκ των οποίων το 75% είναι παιδιά κάτω των 14 ετών. Η δυναμική της αύξησης της επίπτωσης ετησίως είναι 10-12%.
Χαρακτηριστικά της τροφικής δηλητηρίασης και ταξινόμησης
Η δηλητηρίαση από τρόφιμα είναι ένας συλλογικός όρος που συνδυάζει την κλινική οξείας πεπτικής διαταραχής (ναυτία, έμετο, διάρροια) που εμφανίζεται μετά τη λήψη χαμηλής ποιότητας τροφών ή ποτών. Μερικές φορές, ανάλογα με τον τύπο της δηλητηρίασης, υπάρχουν πολύ περισσότερα κλινικά συμπτώματα.
Η δηλητηρίαση των τροφίμων ταξινομείται σε:
• λοιμώδη - παθογόνα: βακτήρια, ιούς, πρωτόζωα, μια τέτοια δηλητηρίαση είναι τοξική τοξικότητα (PTI).
• μη μολυσματικά (τοξικά) - προκύπτουν από την κατάποση τοξινών, δηλητηρίων, όταν χρησιμοποιούνται δηλητηριώδη βότανα, μανιτάρια.
Ένα επικίνδυνο χαρακτηριστικό της τροφικής δηλητηρίασης είναι:
• μικρή περίοδος επώασης (2 - 6 ώρες).
• Ταχεία ανάπτυξη της νόσου.
Χαρακτηριστικό επίσης:
• μαζική καταστροφή: όλοι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ένα ακατάλληλο προϊόν υποφέρουν.
• δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί ακόμη και με προϊόντα που είναι φυσιολογικά στην εμφάνιση και τη γεύση, επειδή τα τρόφιμα θα μπορούσαν ήδη να εμβολιάζονται με μικρόβια.
• Τα πιθανώς επικίνδυνα αποθηκεύονται μακρά μετά το μαγείρεμα.
Δηλητηρίαση τροφής - τα πρώτα σημάδια
Τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από τροφή συμβαίνουν στο διάστημα μετά από 1 - 2 και έως 6 ώρες μετά τη δηλητηρίαση. Τις επόμενες 2 ημέρες, προχωρούν και στο μέλλον χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης εξαρτώνται από ορισμένους παράγοντες:
• η τοξίνη ή ο μολυσματικός παράγοντας που προκάλεσε τη δηλητηρίαση.
• η ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται ή το μεθυσμένο ποτό δηλητηριασμένο από τοξίνη.
• γενική κατάσταση του σώματος.
Αλλά τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από τα τρόφιμα είναι πάντα τα ίδια, ανεξάρτητα από τους παραπάνω παράγοντες:
• υψηλή θερμοκρασία.
• μειωμένη ή ανυπαρξία όρεξης.
• Γενική αδυναμία.
• διάρροια και κράμπες στον κοιλιακό πόνο.
• μετεωρισμός.
• ναυτία και έμετο.
• κρύος κολλώδης ιδρώτας, χαμηλή πίεση.
Όλα τα συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κλινική αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και όλα τα συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης αναπτύσσονται εντός 1-2 ωρών, ενώ η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.
Όλα τα συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης είναι συχνά η μόνη πληροφορία που βοηθά στη διάγνωση, καθώς τα παιδιά δεν μπορούν να εξηγήσουν τις καταγγελίες τους, ενώ σε ενήλικες είναι μερικές φορές δύσκολο να συλλέξουν αναμνησία λόγω της σοβαρότητας της πάθησης. Οι αλλαγές στον έμετο (συχνότητα, τύπος και ποσότητα εμετού), οι κινήσεις του εντέρου (ακαθαρσίες στο αίμα, χρώμα, μυρωδιά, υφή, συχνότητα κοπράνων), αντίδραση στη θερμοκρασία είναι τα κύρια συμπτώματα που πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά, να αναλύονται και να βασίζονται στις πρώτες ώρες δηλητηρίασης διάγνωση.
Μπορεί επίσης να συμβεί:
• οπτική ανεπάρκεια (διπλωπία ή πλήρης απώλεια).
• μειωμένος μυϊκός τόνος.
• αυξημένη σιελόρροια.
• εγκεφαλική βλάβη (παραισθήσεις, παραλήρημα, κώμα).
• βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα (paresis, παράλυση).
Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται συχνότερα με αλλοιώσεις νευροτοξικών δηλητηρίων. Οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά κάτω των 3 ετών και οι ηλικιωμένοι έχουν ιδιαίτερα έντονη τροφική δηλητηρίαση και δεν αποκλείεται μια θανατηφόρα έκβαση.
Δηλητηρίαση Τροφίμων - Πρώτες Βοήθειες
Η επείγουσα νοσηλεία για επείγουσα θεραπεία πραγματοποιείται σε δύσκολες καταστάσεις όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο της τροφικής δηλητηρίασης, παρέχεται πρώτη βοήθεια στο σπίτι.
Δραστηριότητες πρώτης βοήθειας:
• αποτοξίνωση.
• αποτοξίνωση.
• εξάλειψη της αφυδάτωσης.
• η αιμοτροπική αγωγή δεν απαιτείται μέχρις ότου διαγνωστεί η διάγνωση (με εξαίρεση την αναμνησία και τις ζωηρές κλινικές εκδηλώσεις που δείχνουν την παρουσία λοίμωξης - αλλαντίαση, σαλμονέλωση).
Το ποσό της πρώτης βοήθειας για τροφική δηλητηρίαση εξαρτάται από το χρόνο που έχει παρέλθει από τη δηλητηρίαση και τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Υπάρχουν κανόνες που ο καθένας πρέπει να θυμάται:
1. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιεμετικά ή αντιδιαρροϊκά φάρμακα, διότι ο εμετός και η διάρροια είναι οι μηχανισμοί προστασίας του σώματος και οι ταχύτερες μέθοδοι μαζικής εξάλειψης των τοξινών.
2. Είναι απαραίτητο να δώσετε στο θύμα πολύ υγρό (καθαρό νερό) και να κάνετε εμετό για να απομακρύνετε τοξίνες από το στομάχι. Συνεχίστε τη γαστρική πλύση μέχρι να εμφανιστεί καθαρό, καθαρό νερό.
3. Επαναφορά της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και του όγκου του χαμένου υγρού: πίνετε άφθονα υγρά χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές μορφές αλατούχων διαλυμάτων ή ετοιμάζονται στο σπίτι. Έτοιμες προς χρήση λύσεις για χορήγηση από το στόμα: Regidron, Normohydron, Oralit, Chlorazole, Gastrolit, Hydrovit κλπ. Τα διαλύματα αραιώνονται σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, για παράδειγμα 1 πακέτο Regidron αραιώνεται σε 1 λίτρο νερού, πρέπει να πίνετε 3 λίτρα (χρησιμοποιήστε 3 πακέτα Regidron κατά τη διάρκεια της ημέρας) για μέγιστο αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται στοματικά ενυδατικά πρόσθετα μεταξύ εμέτου και λήψης φαρμάκων.
Εάν δεν υπάρχουν έτοιμες λύσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αδύναμο διάλυμα μαγγανίου (το διάλυμα πρέπει να είναι ροζ) ή 2% αλκαλικό (με την προσθήκη σόδα ψησίματος στο νερό), γλυκόζη (3 κουταλιές ζάχαρης + 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι ανά 1 λίτρο νερού).
4. Για την ταχεία εξάλειψη των τοξινών, είναι υποχρεωτική η λήψη απορροφητικών ουσιών (σε περίπτωση που έχει ήδη λάβει χώρα η απορρόφηση τοξινών στο έντερο): Polysorb (σκόνη, διαλυτή στο νερό, κατάλληλη για χρήση, Enterosgel, Enterol, σε ακραίες περιπτώσεις, ενεργοποιημένος λευκός και μαύρος άνθρακας, μπορεί να θρυμματιστεί και να χορηγηθεί σε νερό με ρυθμό: 1 ταμπλέτα ανά χιλιόγραμμο βάρους με συχνότητα ανά 3 ώρες. Συνήθως, με επαναλαμβανόμενο εμετό και διάρροια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 20 δισκία μία φορά.
5. Με σοβαρή επίθεση κατά του πόνου, η χρήση αναλγητικών ή αντιβιοτικών είναι απαράδεκτη, εκτός εάν διαγνωστεί. Είναι δυνατόν να ληφθούν αντισπασμωδικά (But-shpa, Drotaverin, Riabal, κλπ.).
6. Εάν ο εμετός και η διάρροια απουσιάζουν, είναι απαραίτητο να ληφθούν καθαρκτικά για να αποτραπεί η περαιτέρω απορρόφηση των τοξινών στα έντερα. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται θειικά άλατα νατρίου και μαγνησίου: 1 κουτάλι σούπας του φαρμάκου διαλύεται σε 0,5 φλιτζάνια υγρού και πλένεται με άφθονο νερό.
Θεραπεία δηλητηρίασης από τροφή σε νοσοκομείο
Η θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης είναι διαφορετική από τη θεραπεία των οξειών εντερικών λοιμώξεων, επειδή είναι πολύ πιο εύκολη και ταχύτερη: οι ήπιες μορφές τροφικής δηλητηρίασης μπορούν με ασφάλεια να επιλυθούν την 3η μέρα μόνοι τους.
Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας
• αποτοξίνωση.
• πρόληψη της αφυδάτωσης.
• αποκατάσταση της εντερικής βιοκενοποίησης.
• εξομάλυνση της γαστρεντερικής οδού με τη διατήρηση της διατροφής.
Αλλά συχνά η τροφική δηλητηρίαση είναι απειλητική για τη ζωή. Τα οξέα συμπτώματα που αναπτύσσονται σε σύντομο χρονικό διάστημα απαιτούν άμεση νοσηλεία και θεραπεία σε ένα εξειδικευμένο τμήμα.
Οι ενδείξεις για νοσηλεία με τροφική δηλητηρίαση είναι επίσης:
• θερμοκρασία μέχρι 40 ° C.
• δηλητηρίαση σε παιδί ηλικίας έως 3 ετών (υπάρχει γρήγορη αφυδάτωση με διάρροια και έμετο, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει δραματικά την πάθηση).
• την εγκυμοσύνη και τους ηλικιωμένους ασθενείς.
• δηλητηρίαση από δηλητηριώδη μανιτάρια και φυτά, τοξικές ενώσεις και υγρά ·
• διάρροια περισσότερες από 10 φορές την ημέρα, με πρόσμειξη αίματος, αδέσποτο έμετο, υψηλό πυρετό, επίμονη επί δύο ημέρες, σοβαρή αυξανόμενη αδυναμία.
• Ως αποτέλεσμα, η γενική αφυδάτωση του σώματος (ξηροί βλεννογόνοι πόροι, μειωμένη παραγωγή ούρων έως την ωρίμανση, απώλεια βάρους).
Μόνο ένας γιατρός που αποφασίζει για την ανάγκη νοσηλείας μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση.
1. Σε νοσοκομείο, πραγματοποιείται παρεντερική επανυδάτωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν δηλητηρίαση σε παιδιά που δεν μπορούν να πίνουν την απαιτούμενη ποσότητα υγρού.
Για παρεντερική επανυδάτωση χρησιμοποιήστε διαλύματα Trisol, Quartasol, Acesol, Lactosol, κλπ.
2. Τα προσροφητικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται με προσοχή σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.
3. Αντιπλημμυρικά - με την επιθυμία να αποφευχθεί, κράμπες κοιλιακού πόνου.
4. Η αντιεμετική και αντιδιαρροϊκή θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις με ακατάλληλο εμετό και διάρροια, επειδή ο όγκος των τοξινών έχει ήδη φύγει από το σώμα. Tserukal, Motilium, Imodium, κλπ. Διορίζονται.
5. Τα αντιπυρετικά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο για ασθενείς που δεν ανέχονται υψηλές θερμοκρασίες (ΜΣΑΦ: Παρακεταμόλη, Ιμπουλίνη / Παρακεταμόλη με ιβουπροφαίνη /)
6. Προβιοτικά και πρεβιοτικά (μέσα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής βιοκενοποίησης που περιέχει ζώντα βακτηρίδια ή τα συστατικά τους - Enterogermina, Linnex, Bifidumbacterin, Bactisubtil, κλπ.).
7. Επίσης, σε νοσοκομείο, γαστρική πλύση με καθετήρα, πραγματοποιούνται κροκάλες σιφόν. Για τις διαδικασίες, χρησιμοποιούνται μέχρι 10 λίτρα νερού.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κατάσταση του πεπτικού συστήματος δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
Αλλά βασικά, η ανάκτηση από τη δηλητηρίαση είναι μια δίαιτα.
Δηλητηρίαση από τρόφιμα - Πρόληψη
Για να αποφύγετε την τροφική δηλητηρίαση και τα συναφή δυσάρεστα συμπτώματα και επιπλοκές, πρέπει να τηρείτε τους βασικούς κανόνες υγιεινής, οι οποίοι είναι η πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης.
• Πλύνετε καλά τα χέρια με σαπούνι πριν φάτε ή προετοιμάσετε τα τρόφιμα.
• Είναι καλό να πλένετε τα λαχανικά και τα φρούτα, ειδικά κατά την καυτή περίοδο, για να αποφύγετε την προσγείωση των μύγες στα προϊόντα.
• Υποβάλλει ωμά αυγά, ψάρια, κρέας για θερμική επεξεργασία ή ψήσιμο. πλύνετε προσεκτικά το μαχαίρι και το μαχαίρι μετά από ωμό κρέας.
• Απόψυξη κρέατος - πριν από το μαγείρεμα, αλλά όχι σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά στο φούρνο μικροκυμάτων ή στο ψυγείο.
• Ελέγξτε τη θερμοκρασία στο ψυγείο - τουλάχιστον 30 C.
• Να είστε προσεκτικοί με τα μανιτάρια και τα τρόφιμα από την τροφοδοσία, μην χρησιμοποιείτε προϊόντα με αμφίβολη ποιότητα.
• Μην αποθηκεύετε μεταλλικά κουτιά με συντήρηση για περισσότερο από 2 χρόνια. Επίσης, δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε τρόφιμα σε πιάτα χαλκού και ψευδαργύρου.
• Μην τρώτε γάλα και χαβιάρι ορισμένων ειδών ψαριών που αλιεύτηκαν κατά την περίοδο ωοτοκίας τους (λούτσος, σκουμπρί, κρόκος, πέρκα).
Αν θυμάστε και τηρήσετε αυτούς τους κανόνες, θα είστε σε θέση να διατηρείτε την υγεία για πολλά χρόνια και να αποφύγετε δυσάρεστες ασθένειες και σοβαρές επιπλοκές.
