Ανευρύσματα - ασθένεια που χαρακτηρίζεται από προεξοχή του τοιχώματος της αρτηρίας λόγω της επέκτασης ή της αραίωσης. Το ανεύρυσμα της φλέβας εμφανίζεται επίσης. Υπάρχουν τέσσερις μορφές αυτής της ασθένειας: ανεύρυσμα της αορτής, εγκεφαλικά αγγεία, καρδιά, περιφερειακά αγγεία.
Με ενδοκράνιο ή εγκεφαλικό ανεύρυσμα του εγκεφάλου, μία από τις αρτηρίες του εγκεφάλου επηρεάζεται. Η διάρρηξη του ανευρύσματος αυτής της μορφής οδηγεί σε εγκεφαλική ή υποαραχνοειδή αιμορραγία. Το ανεύρυσμα της αορτής ονομάζεται επίσης διαστρωμάτωση του ιστού της αορτής που προκαλείται από χαλάρωση του αίματος. Η ανακάλυψη και των τριών στρωμάτων της αορτής οδηγεί σε άφθονη απώλεια αίματος και, κατά κανόνα, θάνατο. Το ανεύρυσμα των περιφερικών αγγείων σχετίζεται με βλάβη στα κάτω ή πάνω άκρα, στις καρωτιδικές, σπλαχνικές αρτηρίες και ούτω καθεξής.
Το ανεύρυσμα της καρδιάς εμφανίζεται ως επιπλοκή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, των τραυματισμών και της μυοκαρδίτιδας. Σύμφωνα με τον χρόνο ανάπτυξης, τα καρδιακά ανευρύσματα χωρίζονται σε: υποξεία, οξεία και χρόνια, σε σχήμα - σχήματος τσάντα, μανιταριού, διάχυτη.
Ανευρύσματα - Αιτίες
Οι αιτίες του ανευρύσματος είναι στενά συνδεδεμένες με τη μορφή του. Έτσι, οι συγγενείς παθολογίες αιμοφόρων αγγείων, οι γενετικές ανωμαλίες, όπως η πολυκυστική νεφρική νόσο, η νόσος του συνδετικού ιστού, οι κυκλοφορικές διαταραχές (αρτηριοφλεβικό ελάττωμα) αναφέρονται συνήθως στις αιτίες του εγκεφαλικού ανευρύσματος. Μεταξύ των κεκτημένων παραγόντων πρέπει να διακριθούν τραυματισμοί στο κεφάλι, τραυματισμοί, οίδημα, αθηροσκλήρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση, λοιμώξεις, ασθένειες του αγγειακού συστήματος, κάπνισμα, εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Πολλά από αυτά τα αίτια ισχύουν και για άλλες μορφές ανευρύσματος.
Το ανεύρυσμα της αορτής συμβαίνει λόγω των ακόλουθων αιτιοπαθογενετικών παραγόντων: αθηροσκλήρωση, υπέρταση, σύφιλη, συγγενή ελαττώματα της αορτής, εστιακή νέκρωση σε μολυσματικές ασθένειες, νευρο-συναισθηματική και σωματική υπερένταση, τραύμα στην κοιλιακή και στο θωρακικό κοιλότητα.
Η κύρια αιτία του ανευρύσματος της καρδιάς είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στο σημείο της ουλής του καρδιακού ιστού, το μυϊκό τοίχωμα γίνεται λεπτότερο και, ως εκ τούτου, χάνει την ικανότητα του να συστέλλεται. Κάτω από την επίδραση του αίματος, αυτή η περιοχή εξαφανίζεται. Έτσι σχηματίζεται ένα ανεύρυσμα. Αυτή η μορφή ανευρύσματος εμφανίζεται συχνότερα στην περιοχή του μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Επίσης, συχνά επηρεάζεται η αριστερή κοιλία.
Το περιφερικό αγγειακό ανεύρυσμα συμβαίνει λόγω τραύματος, υπέρτασης, αγγειακής διάβρωσης, αθηροσκλήρωσης και συγγενών ανωμαλιών.
Ανευρύσματα - Συμπτώματα
Τα συμπτώματα οποιασδήποτε μορφής ανευρύσματος συνδέονται με ένα αίσθημα συμπίεσης και τσούξιμο στην περιοχή της εμφάνισής του. Τέτοιες αισθήσεις είναι συνέπεια της πίεσης του ανευρύσματος σε γειτονικές δομές. Ένα αίσθημα απότομου πόνου είναι χαρακτηριστικό ενός αιφνιδιαστικού ανευρύσματος. Συχνά, τα ανευρύσματα είναι ασυμπτωματικά. Στην ιατρική πρακτική, ανιχνεύονται τυχαία, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας ή της υπερηχογραφικής εξέτασης.
Ανεύρυσμα - Διάγνωση
Η διάγνωση του ανευρύσματος της αορτής αποτελείται από ένα πρόγραμμα οργανικής εξέτασης: μελέτη λιπιδικού μεταβολισμού, ΗΚΓ, αντίδραση Wassermann, αορτογραφία, ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.
Ο αποτελεσματικότερος τρόπος διάγνωσης του ανευρύσματος του εγκεφάλου παραμένει μια αγγειογραφική μελέτη αιμοφόρων αγγείων.
Το ανεύρυσμα της καρδιάς αναγνωρίζεται από το ΗΚΓ, την ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα) και τον υπέρηχο της καρδιάς. Μια ακτινογραφία του θώρακα, σε αυτή την περίπτωση, θα σας επιτρέψει να δείτε το ανεύρυσμα που βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλίας (αριστερά).
Το περιφερικό αγγειακό ανεύρυσμα επιβεβαιώνεται με υπερηχογραφήματα, αγγειογραφία και υπολογισμένη τομογραφία ακτίνων Χ.
Ανευρύσματα - θεραπεία και πρόληψη
Η θεραπεία του περιφερικού αγγειακού ανευρύσματος περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη ρήξης του, καθώς και θρομβοεμβολισμού.
Η θεραπεία για το ανεύρυσμα της καρδιάς περιλαμβάνει αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Στο αρχικό στάδιο του ανευρύσματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αποτρέπουν την εμφάνιση αρρυθμιών. Με την προοδευτική ανάπτυξη του καρδιακού ανευρύσματος, που συνοδεύεται από καρδιακή ανεπάρκεια, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία του ανευρύσματος της αορτής εξαρτάται επίσης από το βαθμό της τοπικής ανάρρωσης και του κινδύνου. Μπορείτε να ελέγξετε την αύξηση του ανευρύσματος, λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται ανοικτή ή ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση.
Ο ορισμός του ανευρύσματος του εγκεφάλου, από μόνο του, αποτελεί ένδειξη για τη θεραπεία του. Στην περίπτωση αυτής της φόρμας, είναι αποδεκτή μόνο η χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το ανεύρυσμα αποσυνδέεται από το μήνυμα με το σκάφος.
Η πρόληψη οποιασδήποτε μορφής ανευρύσματος θα πρέπει να περιλαμβάνει συμμόρφωση με απλούς κανόνες:
- άρνηση κακών συνηθειών,
- φυσική δραστηριότητα, σωστή διατροφή,
- μείωση στο ελάχιστο ψυχοεπιχειρησιακού στρες,
- τακτική εξέταση ·
- ευανάγνωστη στις σεξουαλικές σχέσεις.
