Η αγκυλοστομή είναι μια ανθρωπογενής μολυσματική ασθένεια της ομάδας της γεωηλμινθίασης. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, το 25% του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται με λοίμωξη από αγκυλόστομα, εκ των οποίων το 16% είναι παιδιά.
Αιτιολογία της ασθένειας αγκυλόστομα της νόσου
Ο αιτιολογικός παράγοντας των λοιμώξεων από αγκυλόστομα είναι οι αγκυλόστολοι - Ancylostomaduodenale και necatorosis - Necatoramericanus necatoria. Οι επιστήμονες τοποθετούν αυτές τις ασθένειες σε μια σειρά σύμφωνα με τη βιολογική ομοιότητα των παθογόνων μικροοργανισμών λόγω της ταυτόχρονης παρουσίας τους στο ανθρώπινο σώμα και των ίδιων μονοπατιών εισβολής και τα κλινικά συμπτώματα αυτών των νόσων συμπίπτουν στους ασθενείς. Οι αγκυλοστομιδώσεις και οι νεγατόζες στα αρχικά στάδια εμφανίζονται στον ασθενή με τη μορφή αλλεργικής δερματίτιδας και βλάβης του αναπνευστικού συστήματος, με παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα με περαιτέρω ανάπτυξη. Οι στρογγυλοί σκώληκες αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται στο δωδεκαδάκτυλο και στο άνω νήστιδα, διακόπτοντας τη δομή και τη λειτουργικότητά του.
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, το 75% των περιπτώσεων καταγράφονται στις χώρες των τροπικών και υποτροπικών κλιματικών ζωνών, με χαμηλό βιοτικό επίπεδο, μη διαθεσιμότητα ιατρικών υπηρεσιών - αυτές είναι περιοχές της Αφρικής, της Ασίας και της Λατινικής Αμερικής. Στην Ευρώπη, οι μολύνσεις από αγκυλόστομα επηρεάζουν τους ανθρώπους που εργάζονται σε ορυχεία και εργοστάσια.
Οι κύριες αιτίες της μόλυνσης από αγκυλόστομα περιλαμβάνουν τα εξής:
• κατανάλωση βρώμικων λαχανικών και φρούτων.
• Μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής.
• χρήση νερού από μη επαληθευμένες πηγές, δεξαμενές.
• άμεση επαφή με το γρασίδι, αγροτική εργασία - η προνύμφη του παρασίτου διεισδύει στο δέρμα των ποδιών στην κυκλοφορία του αίματος.
Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου
Στο πρώτο στάδιο, οι προνύμφες διεισδύουν μέσω του επιθηλίου του δέρματος στο ανθρώπινο σώμα. Ο ασθενής έχει κλινικά συμπτώματα αλλεργικής βλάβης του δέρματος: εξανθήματα, υπεραιμία και πρήξιμο. Ένα άτομο παραπονιέται στον γιατρό για τον πόνο όταν αγγίζει το δέρμα. Διάρκεια περιόδου - έως δύο εβδομάδες
Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου της νόσου, οι προνύμφες κινούνται κατά μήκος των διαύλων αίματος και λεμφαδένων. Αλλεργικές αντιδράσεις σε μεταβολίτες της ζωτικής δραστηριότητας του παρασίτου αναπτύσσονται. Με την πρόοδο των σκουληκιών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος επηρεάζεται το επιθηλιακό στρώμα των αγγείων και το επιθήλιο της αναπνευστικής οδού. Ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ασθένεια της αναπνευστικής οδού. Οι άρρωστοι παραπονούνται για ξαφνικές περιόδους βήχας και δύσπνοια.
Στο τρίτο στάδιο, οι παρασιτικοί μικροοργανισμοί φθάνουν στο λεπτό έντερο, όπου αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται. Απόφραξη και έλκη εμφανίζονται στο εντερικό επιθήλιο, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία και αναιμία. Λόγω δηλητηρίασης του οργανισμού με μεταβολίτες, αναπτύσσεται αλλεργική αντίδραση. Υπάρχει δυσκινησία της γαστρεντερικής οδού και δυσπεψία. Ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή ναυτία, απώλεια της όρεξης, παραμόρφωση της γεύσης, πόνο στην κοιλιά και διαταραχές των κοπράνων.
Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Οι ασθενείς χάσουν βάρος. Τα παιδιά έχουν διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα - μια καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Σε ενήλικες σε σοβαρά στάδια παρατηρούνται διαταραχές της συμπεριφοράς - αυξημένη ευερεθιστότητα, αϋπνία, υπνηλία. Στα κορίτσια, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως παραβιάζεται ή λείπει. Σε αυτό το στάδιο, η αναιμία προστίθεται στα συμπτώματα μόλυνσης από αγκυλόστομα.
Θεραπεία ασθενειών
Η διάγνωση και η θεραπεία της μόλυνσης από αγκυλόστομα εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός συγκεντρώνει μια αναδρομή, διενεργεί εξέταση, γράφει εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Η τακτική της θεραπείας έχει ως στόχο:
1. Καταστροφή των παθογόνων σκουληκιών.
2. Εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου - αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων σιδήρου στο αίμα, ομαλοποίηση της πεπτικής οδού.
Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιελμινθικά φάρμακα - Pirantel, Levavisole, Mebendazole. 4 εβδομάδες μετά την πορεία της θεραπείας, ο γιατρός διεξάγει μια μελέτη ελέγχου των περιττωμάτων με ένα διάστημα 3 φορές σε 1 μήνα. Με λοίμωξη από αγκυλόστομα, ο γιατρός επιπλέον συνταγογραφεί παρασκευάσματα σιδήρου, αντιισταμινικά, προβιοτικά και αντισπασμωδικά - Duspatalin, Buskopan, Trimedat. Με την έγκαιρη θεραπεία του αγκυλόστοκου, ο ασθενής ανακάμπτει πλήρως. Μετά από μια πορεία θεραπείας, ο ασθενής παρατηρείται από γιατρό για ένα χρόνο και περάσει τις εξετάσεις. Χρειάζονται περίπου 6-7 μήνες για την αποκατάσταση του σώματος.
