Ένας πολύποδας είναι η ανάπτυξη επιθηλιακών κυττάρων από την βλεννογόνο μεμβράνη ενός οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια καλοήθης μάζα που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των πολύποδων είναι η εμφάνιση αυτών των σχηματισμών: μπορούν να προσκολληθούν στην βλεννογόνο με όργανο με ευρεία βάση ή να έχουν σχήμα μανιταριού. Τα μεγέθη κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Συχνά φτάνουν γιγαντιαίες αναλογίες.
Ο αδενικός πολύποδας (αδενωματώδης πολύποδας, αδένωμα) είναι ένας παθολογικός σχηματισμός αδενικών κυττάρων με εγκλείσματα άτυπων στοιχείων. Είναι μια εκπαίδευση που μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη υπό ορισμένες συνθήκες.
Αδενικά πολύποδα - συμπτώματα
Ο αδενικός πολύποδας, τα σημάδια του οποίου είναι, πρώτον, η μορφολογική δομή, το σχήμα και το μέγεθος, έχει:
• σφαιρικό.
• σχήμα μανιταριού.
• κλασσική μορφή.
Αποτελείται από ένα δίκτυο διακλαδισμένων αδένων και βρίσκεται συχνότερα στην βλεννογόνο μεμβράνη:
• μήτρα;
• στομάχι.
• έντερα.
Το μέγεθος του όγκου είναι ένας σημαντικός παράγοντας, επειδή η κακοήθεια (κακοήθης εκφυλισμός) εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του πολύποδα. Η κακοήθεια μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• εάν το μέγεθος του πολύποδα είναι 1,5 cm - σε 2% των περιπτώσεων ή λιγότερο.
• με διάμετρο 1,5 - 2,0 cm - σε 2 - 10%.
• περισσότερο από 2,5 - 3,0 cm - κακοήθεια μεγαλύτερη του 10%.
Πιστεύεται ότι ο τύπος του πολύποδα παίζει ρόλο στον περαιτέρω εκφυλισμό: η εκπαίδευση σε ευρεία βάση συχνά γίνεται κακοήθης.
Ο αδενικός πολύποδας, τα σημάδια των οποίων είναι επίσης πολλαπλασιασμός και επικράτηση, χωρίζεται σε πολυπόσημο:
• ενιαία?
• πολλαπλά (αδενώματα ομάδας και διάσπαρτα).
• διάχυτη (οικογένεια).
Ο αριθμός των αναπτυγμένων όγκων, καθώς και το μέγεθος, έχουν προγνωστική αξία:
• η κακοήθεια των μεμονωμένων σχηματισμών εμφανίζεται σε 1 - 4% των περιπτώσεων.
• πολλαπλές κακοήθεις στο 20% των περιπτώσεων.
• η διάχυτη πολυπρόθεση μπορεί να καταλαμβάνει ολόκληρη την επιφάνεια του οργάνου χωρίς να αφήνει ανεπηρέαστες περιοχές · η κακοήθειά τους εμφανίζεται σε ποσοστό 80% - 100%.
Αδενικός πολύποδας - αιτίες
Ο αδενικός πολύποδας είναι μια παθολογία που έχει αποκτηθεί. Ο κίνδυνος αυτού του σχηματισμού στον άνθρωπο αυξάνεται με την ηλικία.
Αδενικός πολύποδας, οι αιτίες του οποίου είναι:
• Γενετική προδιάθεση.
• ορμονικές διαταραχές.
• ενδοκρινικές παθήσεις.
• μακροχρόνιο τραύμα στον βλεννογόνο ενός συγκεκριμένου οργάνου,
Παρ 'όλα αυτά, σε περισσότερες από το 50% όλων των περιπτώσεων υπάρχουν στενοί συγγενείς: η παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε πολλές περιπτώσεις αυτής της παθολογίας έχει μελετηθεί και αποδειχθεί. Αυτές είναι παραβιάσεις στη δομή ορισμένων χρωμοσωμάτων που αποτελούν τα γονίδια που ευθύνονται για την ανάπτυξη πολυπόδων.
Ο εντοπισμός του πολύποδα σε ένα συγκεκριμένο όργανο εξηγείται από διάφορους παράγοντες και λόγους που συμβάλλουν στην εμφάνιση του σε αυτό το συγκεκριμένο σημείο.
Ο αδενικός πολύποδας - το προκαλεί στο πεπτικό σύστημα
Οι πολύποδες της γαστρεντερικής οδού εντοπίζονται συχνότερα στο στομάχι και στα έντερα (στο ορθό και στο παχύ έντερο). Εκτός από την κληρονομικότητα, η ανάπτυξη αδενώματος στο στομάχι μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs). Οι παράγοντες κινδύνου για τον σχηματισμό πολύποδων στο πεπτικό σύστημα περιλαμβάνουν:
• Στασιμότητα των εντερικών περιεχομένων σε συνδυασμό με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων λιπών και πρωτεϊνών, οδηγώντας σε μείωση της περισταλτικότητας και εντατικοποίηση των διεργασιών αποσύνθεσης και ζύμωσης και, κατά συνέπεια, στην ανάπτυξη δηλητηρίασης.
• ανισορροπία της μικροχλωρίδας, προκαλώντας παραβίαση της τοπικής ανοσίας και απότομη μείωση της διαφοροποίησης και αναγέννησης των επιθηλιακών κυττάρων του πεπτικού συστήματος.
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών και η παραβίαση της παραγωγής χολικών οξέων, η οποία μπορεί να προκαλέσει μεταλλάξεις στα κύτταρα του βλεννογόνου.
Αιτίες του πολύποδα της μήτρας
Ο αδενικός ενδομήτριος πολύποδας μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
• Φλεγμονώδης διαδικασία κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του σώματος, η οποία στη συνέχεια προκάλεσε παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και αναπαραγωγική λειτουργία.
• ορμονική δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
• χρόνια βλάβη του βλεννογόνου που οφείλεται σε μακρόχρονη ενδομήτρια συσκευή.
• χειρουργική επέμβαση (απόκρυψη ή ανίχνευση της κοιλότητας της μήτρας).
• μαστοπάθεια.
Εκτός από τους παραπάνω ειδικούς παράγοντες κινδύνου, υπάρχουν και γενικότεροι παράγοντες:
• υποσιταμίνωση C και Ε.
• μειωμένη ανοσία.
• παράλληλες ασθένειες του εντέρου (ασθένεια Crohn, κολίτιδα), μήτρα (φλεγμονώδης φύση - μυόμα, ενδομητρίωση, καθώς και διάβρωση του τραχήλου), σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (παθολογία του θυρεοειδούς αδένα με μειωμένη παραγωγή ορμονών και διαβήτη).
• υπερβολικό βάρος.
• συχνές πιέσεις.
Αδενικός πολύποδας - τα πρώτα συμπτώματα
Πιστεύεται ότι με έναν αδενικό πολύποδα τα πρώτα συμπτώματα αναπτύσσονται 5 έως 6 χρόνια μετά την εμφάνιση του σχηματισμού. Μέχρι αυτή τη φορά, οι πολύποδες, εάν υπάρχουν, δεν εκδηλώνονται κλινικά. Μπορούν να γίνουν ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή είναι σχεδόν ασυμπτωματικοί.
Με ένα αδενικό πολύποδα, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το μέγεθος του αδενώματος είναι μεγαλύτερο από 2.0 cm. Μια τυπική θέση του αδενικού πολύποδα στην πεπτική οδό είναι το στομάχι, το κόλον και το ορθό (μέρος του εντέρου).
Το αδένωμα του στομάχου σχηματίζεται στο βάθος, δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις και είναι, στην καλύτερη περίπτωση, ένα εύρημα στο EFGDS.
Στο παχύ έντερο, ο αδενικός όγκος μοιάζει με ένα μανιτάρι σε ένα μεγάλο μίσχο. Κακόηθες σε 1% των περιπτώσεων, αλλά με την πάροδο του χρόνου αυξάνεται με τα ποντίκια, μεταλλάσσεται και η ικανότητα να εκφυλιστεί σε κακοήθη σχηματισμό αυξάνεται σημαντικά.
Όταν εντοπίζεται στα πεπτικά όργανα, όταν φθάνουν μεγάλα μεγέθη, μπορεί να συμβούν τα εξής:
• πόνο στο στομάχι ή στον πρωκτό.
• αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα (μαύρα κόπρανα ή έμετος από το έδαφος του καφέ, μπορεί να υπάρχει κόκκινο αίμα ή βλέννα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου).
• Διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
• Συχνές, μερικές φορές επώδυνες παροτρύνσεις να απολέσουν.
• πρωκτικός κνησμός.
Όταν ένας πολύποδας φθάσει σε ένα τεράστιο μέγεθος, εμφανίζεται εντερική απόφραξη, με την φλεγμονή του στο ορθό, αναπτύσσεται παραπακροτίτιδα, συχνά ρωγμές.
Εάν ο πολύποδας αναπτύσσεται στο ενδομήτριο, είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο μετά την επίτευξη του τεράστιου μεγέθους του αδενικού πολύποδα, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να γίνουν:
• πόνος στον κοιλιακό πόνο που ακτινοβολεί στο περίνεο ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
• δυσάρεστη ή οδυνηρή σεξουαλική επαφή.
• στειρότητα;
• ανωμαλίες του εμμηνορρυσιακού κύκλου (παρατυπία, βαριά ή σπάνια αιμορραγία, συνεχής εκφόρτιση μεταξύ κύκλων κ.λπ.).
• μετρουδρογία.
Συχνά υπάρχει βλάστηση ενός πολύποδα από τον τράχηλο στον κόλπο.
Από τις επιπλοκές, εκτός από τη βλάστηση του πολύποδα, συμβαίνουν συχνά τα εξής:
• αιμορραγία,
• κακοήθεια.
• με πολύποδες της μήτρας - στειρότητα;
• υποτροπή.
Αδενική πολυποδίαση - θεραπεία
Εάν ανιχνευθεί ένας αδενικός πολύποδας, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Απαιτείται ριζική χειρουργική επέμβαση.
Με την παρουσία πολυπόδων του πεπτικού συστήματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
• πολυπεπτίδιο με την ενδοσκοπική μέθοδο στο στομάχι με περαιτέρω πήξη της κλίνης του αφαιρεθέντος πολύποδα.
• απομάκρυνση διασωμάτων παρουσία ενός αδενικού πολύποδα στο ορθό.
• σε πολύπλοκες περιπτώσεις - κολονοτομία ή εκτομή τμήματος του εντέρου με πολύποδα.
Εάν στην αορτή της μήτρας βρίσκεται ένας αδενικός πολύποδας, η θεραπεία αποτελείται από:
• Η χρήση ορμονικών φαρμάκων.
• απομάκρυνση των πολυπόδων με την ενδοσκοπική μέθοδο.
• εκτομή των ωοθηκών σε περίπτωση ορμονο-εξαρτώμενης παθολογίας.
• υστερεκτομή με αποθέματα με εμμηνόπαυση ή με μαζική κοινή διαδικασία.
Πρόγνωση μετά την αγωγή του αδενικού πολύποδα
Οι υποτροπές εμφανίζονται σε 30-50% των περιπτώσεων από 1,5 έως 6 μήνες μετά την επιτυχή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η κακοήθεια του αδενώματος συμβαίνει συχνά μετά την υποτροπή του. Επομένως, η πρώτη επιθεώρηση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε 1,5 - 2 μήνες, στη συνέχεια - κάθε 3 - 6 μήνες κατά τη διάρκεια της πρώτης. Στο μέλλον, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό δύο φορές το χρόνο.
Προστασία αδενικών πολυπόδων
Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Με έναν αδενικό πολύποδα, η γενική πρόληψη συνίσταται σε ετήσιες επαγγελματικές εξετάσεις και άμεση ιατρική φροντίδα για τα παραμικρά συμπτώματα ανησυχίας. Οι εξετάσεις ρουτίνας διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη της νόσου και συμβάλλουν στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και συνεπειών.
Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάμε σωστά, να θεραπεύουμε τις χρόνιες παθήσεις εγκαίρως, να αποτρέψουμε την έκτρωση - να χρησιμοποιήσουμε αντισύλληψη.
