Lymphostasis που ονομάζεται παραβίαση της εκροής λεμφαδένων, η οποία οδηγεί σε πρήξιμο των ιστών και αύξηση του μεγέθους του προσβεβλημένου οργάνου. Ελλείψει θεραπείας για λυμφοσυστία, η μικροκυκλοφορία διαταράσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς, αναπτύσσεται ίνωση (ισχυρή συμπύκνωση) και εμφανίζονται τροφικά έλκη. Με αύξηση της ερυσίπελας, το πρόβλημα επιδεινώνεται ακόμα περισσότερο και μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές, μέχρι τη σηψαιμία και το θάνατο.
Λυμφοστάση - αιτίες
Στα παιδιά, η αιτία της λυμφοστάσης είναι, κατά κανόνα, μια συγγενής δυσπλασία των λεμφικών αγγείων. Σε ενήλικες, η λεμφοστάση μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές ασθένειες (π.χ. στρεπτοκοκκική λοίμωξη που προκαλεί ερυσίπελα), έκθεση σε παράσιτα, διάφορους τραυματισμούς ή χειρουργικές παρεμβάσεις. Για παράδειγμα, το 80% των χειρουργικών επεμβάσεων για καρκίνο του μαστού για καρκίνο του μαστού προκαλεί μια σοβαρή επιπλοκή όπως η ανάπτυξη της λυμφοστάσης του άνω άκρου.
Η λυμφοσταιάση μπορεί επίσης να εμφανιστεί εξαιτίας της δυσπλασίας του λεμφικού συστήματος και της απόφραξης των λεμφικών αγγείων, καθώς και των διαφόρων τραυματισμών που εμποδίζουν την εκροή των λεμφαδένων.
Η λυμφοσφαίση μπορεί να αναπτυχθεί για δεύτερη φορά σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, καθώς και καρδιακή ή νεφρική παθολογία, στην οποία τα λεμφατικά τριχοειδή αγγεία και τα αιμοφόρα αγγεία δεν είναι σε θέση να απομακρύνουν την περίσσεια υγρού από τους ιστούς.
Lymphostasis - συμπτώματα
Η λυμφοσταιάση έχει 3 στάδια ανάπτυξης, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τα δικά της συμπτώματα.
Στο πρώτο στάδιο, σχηματίζεται ένα αυθόρμητο αναστρέψιμο οίδημα, το οποίο, πέφτοντας το πρωί, επανεμφανίζεται το βράδυ, αλλά δεν εμπνέει ένα άρρωστο άτομο με άγχος.
Στο δεύτερο στάδιο, το οποίο είναι περισσότερο παραμελημένο, σχηματίζεται αυθόρμητο μη αναστρέψιμο οίδημα. Σε αυτό το στάδιο, λόγω της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού, το δέρμα σκληραίνει και τεντώνεται, σκληρύνεται το οίδημα. Το δέρμα γίνεται πολύ ευαίσθητο και οδυνηρό όταν τραβηχτεί.
Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μη αναστρέψιμου οίδηματος και βλάβης στους ιστούς των άκρων, την αλλαγή των περιγραμμάτων, την απώλεια κινητικότητας, τη στάθμιση και την εξασθενημένη λειτουργία. Αυτό το στάδιο ονομάζεται ελέφαντας.
Lymphostasis - διάγνωση
Η διάγνωση της λυμφοσταιάς βασίζεται στις κλινικές της εκδηλώσεις και στα αποτελέσματα των ειδικών μεθόδων για τη μελέτη του λεμφικού συστήματος, οι οποίες εκτελούνται σε εξειδικευμένα νοσοκομεία. Η διάγνωση της λυμφοστάσης πρέπει να περιλαμβάνει τη συνεννόηση με έναν φλεβολόγο και μια υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών, καθώς και μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων.
Λυμφοστάση - θεραπεία και πρόληψη
Ο κύριος στόχος της θεραπείας της λυμφοσταιάς είναι η πρόληψη της ανάπτυξης του οιδήματος και των επιπλοκών του. Η επιτυχία των μέτρων θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν λεμφολόγο, καθώς και από το πόσο προσεκτικά και υπομονετικά ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
Τις περισσότερες φορές, η λεμφοσφαίση αντιμετωπίζεται με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας που στοχεύουν στη βελτίωση της εκροής διαμεσολαβητικού υγρού από τον ενδοκυτταρικό χώρο και στην αύξηση του αριθμού των λεμφικών οδών κυκλικής διέλευσης. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
- τη χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση.
- επιβολή ενός επιδέσμου συμπίεσης ·
- φορώντας ειδικά εσώρουχα συμπίεσης,
- εφαρμογή ειδικών συγκροτημάτων θεραπείας άσκησης,
- παροχή ειδικής φροντίδας του δέρματος για το προσβεβλημένο άκρο,
- τήρηση μιας δίαιτας υπο-θερμίδων με μείωση της πρόσληψης αλατιού.
Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια. στόχος τους είναι η ανακατασκευή των οδών λεμφικής αποστράγγισης και η αφαίρεση παθολογικά τροποποιημένων ιστών.
Η πρόληψη της λυμφοσταιάς έρχεται κάτω από τον περιορισμό της σωματικής άσκησης, της γενικής ενίσχυσης της θεραπείας, της εξάλειψης της φθοράς των σφιγμένων και ανήσυχων παπουτσιών, καθώς και της χρήσης βενζοτονικών πολυσθενών αποτελεσμάτων, τα οποία χαρακτηρίζονται από λεμφοτροπικό αποτέλεσμα.
Σχόλια
