Τα δίδυμα εγκυμοσύνης - τα νέα είναι πάντα απροσδόκητα, προκαλώντας πολλά αντιφατικά συναισθήματα. Από τη μία πλευρά, αυτό είναι διπλή χαρά, από την άλλη - διπλή ευθύνη.
Η πορεία της πολλαπλής εγκυμοσύνης είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, ο τοκετός παρουσιάζεται πρόωρα, αλλά ταυτόχρονα τα παιδιά γεννιούνται αρκετά ώριμα και προσαρμόζονται τέλεια στη ζωή έξω από τη μήτρα. Παρά το γεγονός ότι η φύση δημιούργησε μια γυναίκα για να φέρει ένα παιδί, σήμερα στον κόσμο υπάρχουν από 70 έως 80 εκατομμύρια ζεύγη διδύμων.
Γιατί γεννιούνται τα δίδυμα; Κατά κανόνα, οι ωοθήκες μιας γυναίκας λειτουργούν άνισα. Κατ 'αρχάς, το αυγό ωριμάζει σε ένα από αυτά, τότε στηρίζεται και το άλλο φέρει ένα μεγάλο φορτίο. Μερικές φορές τα αυγά ωριμάζουν και στις δύο ωοθήκες ταυτόχρονα και η ωογένεση συμβαίνει ταυτόχρονα σε αυτά. Εάν έχει λάβει χώρα γονιμοποίηση, γεννιούνται ετερογενή δίδυμα, ονομάζονται επίσης "δίδυμα". Δύο αυγά και δύο σπερματοζωάρια έλαβαν μέρος στη σύλληψη των δίδυμων δίδυμων. Το έμβρυο μπορεί επίσης να διαχωριστεί μετά τη γονιμοποίηση με ένα σπέρμα ήδη στον σαλπίγγα. Σε αυτή την περίπτωση, γεννιούνται πολύ παρόμοια παιδιά, "ταυτόσημα δίδυμα" με τον ίδιο γενετικό κώδικα.
Τα δίδυμα της εγκυμοσύνης - τα κυριότερα χαρακτηριστικά της πορείας της
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πολλαπλής εγκυμοσύνης; Προφανή σημάδια της εγκυμοσύνης καθορίζονται μετά από μια περίοδο εμμήνου ρύσεως. Η περίοδος σύλληψης υπολογίζεται από τη στιγμή της ωορρηξίας ή από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας. Αν κοιτάξετε το ημερολόγιο εγκυμοσύνης με τα δίδυμα, μπορείτε να δείτε ότι δεν είναι σχεδόν διαφορετικό από το ημερολόγιο για να φέρει ένα μωρό. Τα παιδιά αναπτύσσονται σχεδόν πανομοιότυπα, αλλά μπορούν να εμφανιστούν πολύ περισσότερες επιπλοκές. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι τα εξής:
- Αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, με βάση τις διπλές ανάγκες των παιδιών στο σίδηρο. Οι μητέρες πρέπει να λαμβάνουν πρόσθετα φάρμακα από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ώστε να μην το ρισκάρουν. Η αναιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει την ταχεία και δραστική ανάπτυξη του πλακούντα για δύο μωρά, καθώς και τον όγκο του αίματος στα αγγεία τους, γεγονός που μειώνει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
- Χορός ή καθυστερημένη τοξίκωση, που εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη πίεση, αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα και άλλα προβλήματα.
- Παρουσία του πλακούντα και της ανεπάρκειας του πλακούντα. Ο πλακούντας μπορεί να εμποδίσει την είσοδο της μήτρας, καθώς επίσης να προκαλέσει κακή κυκλοφορία, έτσι τα παιδιά λαμβάνουν λιγότερα θρεπτικά συστατικά.
- Παρουσία του εμβρύου (πυελική, εγκάρσια).
- Η καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη ή η ανομοιογενής ανάπτυξη του εμβρύου - ένα παιδί αναπτύσσεται κανονικά, το άλλο καθυστερεί.
Δεν πρέπει να συντονίζεστε με κακό αποτέλεσμα, αν και ο κίνδυνος ενδομήτριων δυσπλασιών είναι μεγάλος. Αυτά τα προβλήματα είναι απολύτως επιλύσιμα - η έναρξη της θεραπείας εγκαίρως θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κατάστασης και τίποτα δεν θα απειλήσει την υγεία των παιδιών. Η πρόωρη εργασία μπορεί να ενεργοποιηθεί με τέντωμα των μυϊκών ινών της μήτρας. Αν και οι πολλαπλές εγκυμοσύνες μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό, τα δίδυμα μωρά προσαρμόζονται πιο εύκολα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες των δίδυμων αναπτύσσονται πιο γρήγορα.
Δίδυμα Εγκυμοσύνη: Απειλή της έκτρωσης
Ο κίνδυνος τερματισμού της πολλαπλής κύησης είναι υψηλότερος, ειδικά στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Σε περίπου 75 περιπτώσεις, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό. Οι γιατροί προσπαθούν να αποκλείσουν αυτό το φαινόμενο, συνταγογραφώντας ειδικά φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα σε όλη τη διάρκεια της κύησης. Σε μεταγενέστερες ημερομηνίες, η παρατήρηση γίνεται ιδιαίτερα προσεκτικά και εάν δεν υπάρχουν αρκετά φάρμακα, η γυναίκα θα νοσηλευτεί μέχρι την παράδοση.
Η μαμά μπορεί να έχει διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς αυτή τη στιγμή το φορτίο της αυξάνει τουλάχιστον δύο φορές (με πολλαπλή εγκυμοσύνη ακόμη περισσότερο).
Αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και τη μελλοντική υγεία της μητέρας, επομένως, στα πρώτα συμπτώματα και ασθένειες, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους γιατρούς, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Οι γιατροί συμβουλεύουν τις γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες να συμβουλεύονται μια διαβούλευση δύο φορές συχνότερα.
Δίδυμα Εγκυμοσύνη - Διάγνωση
Ποια είναι τα σημάδια της διπλής εγκυμοσύνης; Πιστεύεται ότι η γέννηση των δίδυμων είναι πολύ πιθανότερη όταν τέτοια φαινόμενα έχουν ήδη συμβεί στην οικογένεια. Αλλά αντίθετα με την επιθυμία να βρεθεί γρήγορα ποιος είναι μέσα, είναι απίθανο να ικανοποιήσει την περιέργεια στα πρώτα στάδια. Αλλά η ίδια η εγκυμοσύνη είναι πολύ πιο εύκολο να προσδιοριστεί. Δύο ώριμα αυγά εκκρίνουν περισσότερη ορμόνη εγκυμοσύνης, η οποία ανιχνεύεται εύκολα στην ανάλυση ούρων.
Ως εκ τούτου, ήδη την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης, η δοκιμή είναι πιθανό να εμφανίσει δύο φωτεινές ρίγες. Το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται όπως στην αντίληψη ενός παιδιού. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η εγκυμοσύνη των δίδυμων μόνο στο δεύτερο τρίμηνο, όταν στο υπερηχογράφημα μπορεί κανείς να δει ξεκάθαρα πολλά ωάρια εμβρύου. Δεν μπορεί να υπάρξουν άλλα συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές συμβαίνει το αντίθετο - αρχικά δύο οστά εμβρύου είναι ορατά, κατόπιν ως αποτέλεσμα του θανάτου ενός, αναπτύσσεται μόνο ένα μωρό.
Σπάνιες, αλλά πιθανές περιπτώσεις, όταν ένα αυγό εμβρύου κλείνει το δεύτερο, και απλά δεν είναι ορατό κατά την εξέταση. Μερικοί πιστεύουν ότι αν διεξάγετε ειδικές εξετάσεις αίματος (δοκιμή για την αλφα-φετοπρωτεΐνη, την εστιρόλη και τη χοριακή γοναδοτροπίνη), μαζί με την παρουσία δυσμορφιών ή την απουσία τους, μπορείτε να ανιχνεύσετε τον αριθμό των παιδιών. Αλλά αυτό μπορεί να είναι μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, πρέπει να περιμένετε έως ότου τα μωρά δεν μπορούν πλέον να "κρύψουν" στη μήτρα.
Τα δίδυμα της εγκυμοσύνης - ποιο είναι το βάρος των νεογνών και πόσο πρέπει να προσθέσει μια μητέρα;
Με την κανονική κύηση, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθήσει μια διαβούλευση μία φορά κάθε 10 ημέρες στην αρχή και μία φορά την εβδομάδα στο τρίτο τρίμηνο. Πολλοί φοβούνται ότι τα πρόωρα γεννημένα δίδυμα μπορεί να είναι μικρά σε βάρος. Αυτοί είναι μάταιοι φόβοι. Φυσικά, τα μωρά διαφέρουν σε βάρος, αλλά όχι περισσότερο από 400 γραμμάρια από άλλα παιδιά. Οι μητέρες με υπερβολικό βάρος μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της εγκυμοσύνης με τα δίδυμα. Η αύξηση βάρους για ένα νεογέννητο μπορεί να είναι περίπου 10-12 kg, στην περίπτωση των δίδυμων - 15 kg.
Τα δίδυμα της εγκυμοσύνης - πώς είναι οι γεννήσεις
Εάν τα παιδιά είναι dizygotic, τότε γεννιούνται με ένα διάστημα 20-30 λεπτά. Τα μονοζυγωτά μωρά γεννιούνται ακόμη ταχύτερα - μετά από 10 λεπτά. Φυσικά, αυτό είναι πολύ προσεκτικό και εξαρτάται από την ειδική κατάσταση. Για να προσδιοριστεί η τακτική του τοκετού, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες - η πορεία της εγκυμοσύνης, η κληρονομικότητα, η παρουσία του εμβρύου και η κατάσταση υγείας των παιδιών και της μητέρας.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θέση του μωρού, που πρέπει πρώτα να γεννηθεί. Οι ίνες μυών κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εγκυμοσύνης είναι τεντωμένες, η ποσότητα του νερού είναι πολύ μεγαλύτερη, έτσι οι γιατροί προσπαθούν να διευκολύνουν την πορεία της εργασίας όσο το δυνατόν καλύτερα. Για αυτό, ακόμη και με ένα μικρό άνοιγμα της μήτρας, οι γιατροί ανοίγουν την εμβρυϊκή κύστη. Επίσης, οι γυναίκες που εργάζονται στον τοκετό λαμβάνουν αναισθησία, έτσι ώστε, αν χρειαστεί, να γίνουν αμέσως μεσαίες τομές.
Με μια διαφορετική διάταξη των παιδιών, μια μεσαρική τομή συνταγογραφείται έτσι ώστε τα παιδιά να μην συμπλέκουν τα κεφάλια τους. Ένας καθετήρας τοποθετείται στη γυναίκα για να μπορεί να χορηγεί φάρμακα γρήγορα και ανεμπόδιστα. Συχνά χρησιμοποιούμε φάρμακα που διορθώνουν την εργασία, επιβραδύνοντάς τα ή ενισχύοντας ανάλογα με τις ανάγκες. Το διάστημα μεταξύ της γέννησης των παιδιών μειώνεται με το άνοιγμα της δεύτερης εμβρυϊκής ουροδόχου κύστεως προκειμένου να μειωθούν τα σημάδια πιθανής υποξίας και να αναληφθεί δράση εγκαίρως.
Σχόλια
