Οι χρόνιες παθήσεις που προκαλούνται από την παχυσαρκία κοστίζουν ετησίως αρκετές δισεκατομμύρια δολάρια για την ανθρωπότητα. Η παχυσαρκία έχει ξεπεράσει το κάπνισμα στον κατάλογο των αιτιών θανάτου που μπορούν να αποφευχθούν. Το υπερβολικό βάρος είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της αρτηριοσκλήρυνσης, του διαβήτη και των καρκίνων - ασθενειών της μεταβιομηχανικής κοινωνίας. Ο κίνδυνος καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και κατάθλιψης είναι επίσης πολύ υψηλότερος όταν το υπερβολικό βάρος.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός των υπέρβαρων ανθρώπων έχει διπλασιαστεί τα τελευταία 20-25 χρόνια. Σύμφωνα με τις τρέχουσες εκτιμήσεις, το 65% του πληθυσμού των ΗΠΑ είναι υπέρβαρο. Σε άλλες χώρες - τη Ρωσία, τη Γερμανία και την Τσεχική Δημοκρατία - το επίπεδο παχυσαρκίας σε ενήλικες κυμαίνεται από 23 έως 26%.
Τα τελευταία χρόνια, η έννοια αυτής της επιδημίας αλλάζει. Αν νωρίτερα πιστεύαμε ότι η παχυσαρκία είναι η αιτία της ψυχικής ασθένειας, τότε στις μέρες μας η ανάδραση αυξάνεται όλο και περισσότερο.
Τι μη νοητικές αιτίες της παχυσαρκίας;
Τα γονίδια παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας.
Από τις μελέτες των δίδυμων είναι γνωστό ότι μια κληρονομική προδιάθεση είναι περίπου η μισή διαφορά στο σωματικό βάρος μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων.
Η επιρροή της μητέρας στο παιδί είναι ελαφρώς ισχυρότερη από τον πατέρα.
Μερικοί άνθρωποι παραμένουν αδύνατοι ακόμη και με βαριά πρόσληψη τροφής, ενώ άλλοι παίρνουν γρήγορα βάρος. Σε ένα πείραμα με εθελοντές, οι ερευνητές μπόρεσαν να αποδείξουν ότι η κατανάλωση περισσότερων από 6.000 θερμίδων την ημέρα δεν αύξησε το βάρος σε όλους τους ανθρώπους.
Υπάρχουν στοιχεία ότι σε παχύσαρκους ασθενείς, η συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνών είναι υψηλότερη στα κύτταρα του σώματος. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η εντερική χλωρίδα μπορεί επίσης να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Η σύνθεση του μικροβιακού έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει πόσο γρήγορα το άτομο χάσει βάρος.
Η κατάθλιψη προκαλεί παχυσαρκία ή κατάθλιψη;
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τόσο το υπέρβαρο όσο και η παχυσαρκία αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την κατάθλιψη.
Ωστόσο, στις νορβηγικές δοκιμές, κατέληξαν στο αντίθετο συμπέρασμα: «Το να είσαι υπέρβαρο είναι ένας προστατευτικός παράγοντας κατά της κατάθλιψης».
Είναι προφανές ότι αυτή η ασυνέπεια πρέπει να αντιμετωπιστεί σε μελλοντικές μελέτες με συναφή έργα. Οι μηχανισμοί της κατάθλιψης που οδηγούν στην παχυσαρκία επικεντρώνονται κυρίως στον τρόπο ζωής. Πρόσφατα, ο ρόλος της σεροτονίνης θεωρείται ως μία από τις αιτίες της παχυσαρκίας.
Η παθολογική ανησυχία επηρεάζει το σωματικό βάρος;
Για τις διαταραχές άγχους, ο αριθμός των μελετών είναι σχετικά μικρότερος. Η σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και του άγχους φαίνεται λιγότερο αξιόπιστη από την κατάθλιψη. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι είχαν περισσότερες πιθανότητες διαταραχής πανικού κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Σε μια άλλη επιστημονική επισκόπηση, οι επιστήμονες βρήκαν μια σημαντική σχέση ανάμεσα στο άγχος και την υπερκατανάλωση τροφής. Οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να καταλήξουν σε γενικό συμπέρασμα.
Η σχέση μεταξύ διαταραχών άγχους και παχυσαρκίας δεν έχει αποδειχθεί πλήρως, αλλά δεν αποκλείεται.
Η σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και της οριακής διαταραχής είναι ελάχιστα κατανοητή. Λίγες μελέτες έχουν μελετήσει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας σε παχύσαρκους ανθρώπους, αλλά ο νευρωτισμός και η παρορμητικότητα έχουν επαναληφθεί μεταξύ τους. Οι παχύσαρκοι ασθενείς που παρακολούθησαν κλινική βαριατρικής χειρουργικής σε περίπου ¼ περιπτώσεις είχαν κλινικές ενδείξεις οριακής διαταραχής.
Μια ολλανδική μελέτη ανέφερε την αύξηση του επιπολασμού της παχυσαρκίας σε ενήλικες με ιστορικό ΔΕΠ-Υ στην παιδική ηλικία. Ωστόσο, δεδομένου ότι δεν υπάρχει πολύ λίγη έρευνα για το θέμα αυτό, δεν μπορεί να συναχθεί ένα οριστικό συμπέρασμα.
Τι συμβαίνει εάν υπάρχουν ενδείξεις ψυχικής ασθένειας και παχυσαρκίας;
Εάν το υπερβολικό βάρος προκαλείται από κατάθλιψη ή άγχος, θα βοηθήσουν τα αντικαταθλιπτικά, τα τρικυκλικά ή οι αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης. Η θεραπεία της ρίζας της παχυσαρκίας οδηγεί σε μείωση του σωματικού βάρους σε διάστημα 5 ετών στο 60% των ασθενών. Στο 20%, το βάρος επιστρέφει τα επόμενα 5 χρόνια.
Χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού, η λήψη ναρκωτικών απαγορεύεται αυστηρά. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο που θα καθορίσει μια διάγνωση και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.
Η παχυσαρκία και οι ψυχικές διαταραχές είναι στενά συνδεδεμένες. Όπως αποδείχθηκε, η συνηθέστερη αιτία υπέρβαρου είναι η κατάθλιψη και οι διαταραχές άγχους. Εκτός από την κατάθλιψη, δεν μπορεί να αποδειχθεί αξιόπιστα μια αιτιολογική σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και άλλων ψυχικών διαταραχών. Παρόλο που προηγουμένως θεωρήθηκε ότι οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να είναι παχύσαρκοι από τους άνδρες, το συμπέρασμα αυτό είναι επί του παρόντος αναξιόπιστο.
