Δύο τρίτα από όλες τις πληροφορίες για τον κόσμο γύρω από ένα άτομο αντιλαμβάνονται με όραμα. Αλλά μην ξεχνάτε για τη φήμη, είναι απαραίτητο για την κατανόηση της ομιλίας του συνομιλητή, συχνά σηματοδοτεί την προσέγγιση του κινδύνου, εξοικονομώντας έτσι ζωές.
Επομένως, η φροντίδα για την υγεία των αυτιών είναι ευθύνη του κάθε ατόμου. Εάν δεν δώσετε προσοχή στις πρώτες ενδείξεις μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες και μην ξεκινήσετε τη θεραπεία, αυτό θα οδηγήσει σε κώφωση.
Τι είναι η μέση ωτίτιδα;
Με τον όρο αυτό εννοείται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνουν:
• Η εξωτερική μέση ωτίτιδα έχει την ευκολότερη πορεία, αφού οι αλλαγές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εμφανείς με γυμνό μάτι. Είναι επικίνδυνο για την ανάπτυξη επιπλοκών, τη διάδοση της λοίμωξης στο εσωτερικό του αυτιού.
• Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των στοιχείων της τυμπανικής κοιλότητας. Στους ανθρώπους, αυτό το είδος ονομάζεται απλά ωτίτιδα.
• Εσωτερική - αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης από το μέσο αυτί. Συνεπώς, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες πρέπει να είναι περιεκτική, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.
Τι προκαλεί τη μέση ωτίτιδα ενηλίκων;
Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία παθογόνων παραγόντων. Δηλαδή, η άμεση αιτία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι τα βακτήρια, λιγότερο συχνά ιοί ή μύκητες (σταφυλόκοκκος, moraxella, αιμόφιλος μπακίλλος, μανιτάρια Candida).
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες προδιαθέσεως που είναι προποτιστές της μέσης ωτίτιδας:
• Τραυματισμοί, μώλωπες, γρατζουνιές στο αυτί - πόρτα εισόδου για μόλυνση. Εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, τα βακτήρια εισέρχονται εύκολα στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας φλεγμονή.
• Η ακμή στο πρόσωπο, κοντά στο αυτί είναι πιθανές πηγές μόλυνσης, καθώς όλα τα μέρη του προσώπου έχουν μια κοινή αιμάτωση.
Θυμηθείτε! Είναι απαράδεκτο να πιέζετε μόνοι σας το πρόσωπο, ειδικά πάνω από το άνω χείλος. Με τη ροή του αίματος, τα βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο, αυξάνοντας τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας και εσωτερικής μέσης ωτίτιδας.
• Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να προκαλέσουν τα πρώτα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες. Το ρινοφάρυγγα συνδέεται με το μέσο αυτί με ένα λεπτό σωλήνα διαμέσου του οποίου εξαπλώνεται η μόλυνση.
• Το ξένο σώμα, μπαίνοντας στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος, στη ζημιά του.
• Το "αυτί του κολυμβητή" είναι ένας ειδικός όρος που σημαίνει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας όταν το νερό εισχωρεί στο αυτί σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μολυσμένα υδάτινα σώματα.
• Μια κοινή αιτία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι η υπερβολική υγιεινή του αυτιού. Δεν χρειάζεται να απομακρύνετε μηχανικά το θείο κάθε μέρα, αυτό είναι ένα προστατευτικό φράγμα κατά των βακτηριδίων.
Σημάδια μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες - από πού αρχίζει η νόσος;
Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί έντονα ή χρόνια. Τα πρώτα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι δύσκολο να χάσουν: έντονος πόνος στο αυτί, πυρετός, απώλεια ακοής. Τα κλινικά συμπτώματα στη χρόνια οδό εκφράζονται ελάχιστα, συχνά δεν δίνεται προσοχή, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές.
• Πόνος. Οι αισθήσεις του πόνου διαφέρουν με διαφορετικά μοτίβα ροής. Στην οξεία διαδικασία, μπορεί να κόβει, να πυροβολεί, να παλλόει, στο χρόνιο - θαμπό, πιέζοντας. Πιο συχνά, οι ασθενείς το περιγράφουν ως ένα αίσθημα βουλωμένου αυτιού, δυσφορίας, εμβοής. Ο πόνος εντείνεται με βήχα, φτάρνισμα, γυρίζοντας το κεφάλι.
• Η θερμοκρασία αυξάνεται μόνο κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, φτάνει τους 39 ° C.
• Απώλεια ακοής.
• Η εκκένωση του ωτός είναι διαλείπουσα σημάδια της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες. Εάν το τύμπανο δεν έχει υποστεί ζημιά, δεν θα υπάρξει απαλλαγή. Με μια ανακάλυψη, πυώδη ή διαφανή περιεχόμενα εξέρχονται, ενώ ο πόνος μειώνεται.
• Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν: πονοκέφαλο, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, διαταραχή του ύπνου.
• Εάν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί, ζάλη, ναυτία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, εμετός, ενταχθούν στα παραπάνω συμπτώματα.
Διαγνωστική αναζήτηση - πώς να μην χάσετε τη μέση ωτίτιδα;
Εάν εμφανίσετε τα πρώτα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Απαγορεύεται η έναρξη θεραπείας μόνοι σας. Για να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά μέσα, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση και είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό χωρίς ειδικά εργαλεία. Μετά από όλα, η συχνότερη φλεγμονή εμφανίζεται στο μέσο αυτί.
Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να εξετάσει το εξωτερικό ακουστικό πόρο, το τύμπανο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία. Η χοάνη του αυτιού εισάγεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι και με τη βοήθεια του ανακλαστήρα κεφαλής ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των απαραίτητων δομών. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν παίρνει πολύ χρόνο. Για μια λεπτομερέστερη μελέτη, χρησιμοποιείται ένα ωτοσκόπιο.
Εξωτερική ωτίτιδα
Κατά την εξέταση, ερυθρότητα του δέρματος, περιοχές φλεγμονής είναι αξιοσημείωτες. Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι περιορισμένος, υπάρχει οίδημα του υποδόριου ιστού. Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να επιθεωρηθεί το τύμπανο λόγω της οξείας διόγκωσης, της στένωσης του περάσματος.
Μέση ωτίτιδα
Η επιθεώρηση περιλαμβάνει αξιολόγηση του τυμπανιού: χρώμα, παρουσία ερυθρότητας, οπές, κινητικότητα του.
• Υπάρχει μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό της κινητικότητας. Ο γιατρός ζητά να φουσκώσει τα μάγουλά του, ενώ το στόμα του πρέπει να είναι κλειστό. Ο αέρας μέσω του ρινοφάρυγγα εισέρχεται στο μέσο αυτί, η μεμβράνη αποκλίνει προς τα έξω. Εάν αυτό δεν συμβεί, πιθανότατα υπάρχει υγρό στο τυμπάνιο.
• Η ακουομετρία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ακοής, που συχνά εκτελείται σε μια χρόνια διαδικασία.
• Η βλάστηση είναι ενημερωτική εάν έχει σημειωθεί διάτρηση (διάσπαση). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονή και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι έτοιμα σε μια εβδομάδα, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες αρχίζει χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο παθογόνος παράγοντας.
• CT, MRI της κεφαλής συνταγογραφούνται για σοβαρές περιπτώσεις, υψηλός κίνδυνος επιπλοκών για να αποκλειστεί η φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας, η εγκεφαλίτιδα.
Τακτική της θεραπείας της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες
Εάν τα συμπτώματα της τοξινότητας είναι ήπια, η συστηματική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να αποφευχθεί, επειδή είναι πάντα ένα φορτίο στο ήπαρ και τα νεφρά.
Υπάρχουν τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά.
Για μέγιστο αποτέλεσμα, προστίθενται αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση της διόγκωσης, της ερυθρότητας και της ανακούφισης του πόνου.
Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από το γιατρό, κατά μέσο όρο είναι 6-7 ημέρες.
Χαρακτηριστικά της διαχείρισης των ασθενών με μέση ωτίτιδα
• Αντιβιοτικά - το φάρμακο επιλογής για μέση ωτίτιδα βακτηριακής φύσης. Μετά από δύο ημέρες θεραπείας, θα πρέπει να παρατηρηθεί θετική δυναμική, διαφορετικά είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια άλλη ομάδα φαρμάκων.
• Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί για μυκητιασικές λοιμώξεις και αντιικούς παράγοντες για ιογενείς λοιμώξεις.
• Εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, ενδείκνυνται τα αντιπυρετικά.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται πάντα από διόγκωση των βλεννογόνων, επομένως, ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας είναι οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη. Έτσι, βελτιώνεται η εκροή υγρού από την τυμπανική κοιλότητα στο ρινοφάρυγγα.
• Σε ασθενείς με έντονο πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα.
Χειρουργική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση όταν τα φάρμακα δεν βοηθούν. Με την παρουσία του πύου στην τυμπανική κοιλότητα, την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών για τρεις ημέρες, την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί τυμπανωτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γίνεται μια μικρή τομή στο τύμπανο και το πύο εξέρχεται. Η κατάσταση του ασθενούς μετά την παρέμβαση βελτιώνεται σημαντικά. Η τυμπανότμηση γίνεται υπό ανακούφιση από τον πόνο και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.
Δώστε προσοχή! Απαγορεύεται να ζεσταίνετε μόνοι σας το αυτί. Με την παρουσία πύου, αυτό θα οδηγήσει στη διάδοση της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από εξέταση.
Πρόληψη της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες
Για να αποτρέψετε την ασθένεια, πρέπει να συμμορφώνεστε με διάφορους κανόνες:
• έγκαιρη θεραπεία του SARS. Δεδομένου ότι το ρινοφάρυγγα συνδέεται με το μέσο αυτί, η λοίμωξη απλώνεται απρόσκοπτα μέσω του σωλήνα Ευσταχίας. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο κοινό κρυολόγημα. Οι πυκνές εκκρίσεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη βακτηριδίων, επομένως συνιστάται να πίνετε περισσότερο υγρό, φυσάτε τη μύτη σας τακτικά.
• Φόρος χρόνιας λοίμωξης - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο μέσης ωτίτιδας.
• Μετά το μπάνιο, ειδικά σε ανοιχτό νερό, είναι απαραίτητο να στεγνώσετε καλά τα αυτιά σας για να αποφύγετε την είσοδο νερού μαζί με βακτήρια μέσα. Ειδικά για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ωτίτιδα, ανέπτυξαν αντισηπτικές σταγόνες που θάβονται στα αυτιά μετά από κάθε μπάνιο.
• Η σωστή υγιεινή του αυτιού αποτελεί βασικό σημείο στην πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες. Απαγορεύεται η χρήση αιχμηρών αντικειμένων, καρφίτσες, σπίρτα για καθαρισμό κεριού από αυτί. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ειδικοί μπουμπούκια βαμβακιού. Η περίσσεια θείου μπορεί να αφαιρεθεί μόνο από το εξωτερικό. Με βαθύ καθαρισμό, είναι δυνατό να ωθηθεί ακόμη περισσότερο το θείο, σχηματίζοντας φελλό.
