Η περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει όλες τις ασθένειες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
Εμφανίζονται στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης και τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση ενός νεογέννητου.
Η πορεία της περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί
Η ασθένεια προχωρά σε τρεις περιόδους:
1. Η οξεία περίοδος. Εμφανίζεται τις πρώτες τριάντα ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού,
2. Η περίοδος ανάκτησης. Νωρίς, από τριάντα έως εξήντα ημέρες από τη ζωή ενός μωρού. Και αργότερα, από τέσσερις μήνες έως ένα έτος, σε παιδιά που γεννήθηκαν μετά από τρία τρίμηνα της εγκυμοσύνης και μέχρι 24 μήνες με πρόωρες γέννες.
3. Η αρχική περίοδος της νόσου.
Σε ορισμένες περιόδους εμφανίζονται διάφορες κλινικές εκδηλώσεις περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε παιδί που συνοδεύεται από σύνδρομα. Ένα μωρό μπορεί να βιώσει αμέσως πολλά σύνδρομα της νόσου. Ο συνδυασμός τους βοηθά να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.
Χαρακτηριστικά των συνδρόμων στην οξεία περίοδο της νόσου
Στην οξεία περίοδο, το παιδί εμφανίζει αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, κώμα, αυξημένη ευερεθιστότητα και επιληπτικές κρίσεις διαφόρων αιτιολογιών.
Σε μια ήπια μορφή, με ελαφρά περιγεννητική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος στο παιδί, έχει μια αύξηση στη διέγερση των νευρικών αντανακλαστικών. Συνοδεύονται από τρεμούλιασμα στη σιωπή, μυϊκή υπερτονικότητα, μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μυϊκή υπόταση. Στα παιδιά, οι κραυγές των πηγουνιών, το τράνταγμα των άνω και κάτω άκρων παρατηρούνται. Το παιδί συμπεριφέρεται αφύσικα, κοιμάται άσχημα, φωνάζει χωρίς λόγο.
Με περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε παιδί μεσαίας μορφής, δεν είναι πολύ ενεργός μετά τη γέννηση. Το μωρό παίρνει κακά στήθη. Μειώνει τα αντανακλαστικά της κατάποσης του γάλακτος. Μετά από τριάντα ημέρες, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η υπερβολική διέγερση τους αλλάζει. Με τη μέση μορφή βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα στο μωρό, εμφανίζεται χρωματισμός δέρματος. Στην εμφάνιση, γίνεται σαν το μάρμαρο. Τα σκάφη έχουν διαφορετικό τόνο, το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος διακόπτεται. Η αναπνοή δεν είναι ομοιόμορφη.
Με αυτή τη μορφή, η γαστρεντερική οδό του παιδιού είναι διαταραγμένη, το σκαμνί είναι αραιές, το παιδί σπρώχνει σκληρό γάλα και υπάρχει φούσκωμα στην κοιλιά που ακούγεται καλά από το αυτί της μητέρας μου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα πόδια, τα χέρια και το κεφάλι του μωρού κραυγάζουν με σπασμωδικές επιθέσεις.
Η υπερηχογραφική εξέταση δείχνει ότι σε παιδιά με περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συσσώρευση υγρών στα διαμερίσματα του εγκεφάλου. Το συσσωρευμένο νερό περιέχει το νωτιαίο υγρό, το οποίο προκαλεί ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά. Με αυτήν την παθολογία, το κεφάλι του μωρού αυξάνεται κατά ένα εκατοστό κάθε εβδομάδα, αυτό παρατηρείται από τη μητέρα λόγω της ταχείας ανάπτυξης καπέλων και της εμφάνισης του παιδιού της. Επίσης, λόγω του υγρού, ένα μικρό fontanel διογκώνεται στο κεφάλι του παιδιού. Το μωρό συχνά σπρώχνει επάνω, συμπεριφέρεται ανησυχητικά και χυδαίο λόγω του συνεχούς πόνου στο κεφάλι. Μπορεί να κυλήσει πάνω από το άνω βλέφαρο. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει νυσταγμό, με τη μορφή σπασίματος βολβού όταν τοποθετεί τους μαθητές σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Κατά τη διάρκεια μιας απότομης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, το παιδί μπορεί να πέσει σε κώμα. Συνοδεύεται από έλλειψη ή σύγχυση, παραβίαση των λειτουργικών ιδιοτήτων του εγκεφάλου. Σε μια τέτοια σοβαρή κατάσταση, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή παρακολούθηση του ιατρικού προσωπικού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Χαρακτηριστικά των συνδρόμων κατά την περίοδο αποκατάστασης
Τα σύνδρομα της περιόδου ανάρρωσης με περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί διακρίνονται από μια σειρά συμπτωματικών χαρακτηριστικών: αυξημένα νευρικά αντανακλαστικά, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Επίσης, στα παιδιά παρατηρούνται καθυστερήσεις στην ψυχοκινητική ανάπτυξη που προκαλείται από την υπερτονικότητα και την υποτονικότητα των μυών. Με μια παρατεταμένη πορεία, προκαλούν ακούσια κίνηση του νεύρου του προσώπου, καθώς και των νευρικών απολήξεων του κορμού και των τεσσάρων άκρων. Ο μυϊκός τόνος παρεμβαίνει στην φυσιολογική σωματική ανάπτυξη. Δεν επιτρέπει στο παιδί να κάνει φυσικές κινήσεις.
Με καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, το παιδί αρχίζει αργότερα να κρατάει το κεφάλι του, να καθίσει, να σέρνει και να περπατήσει. Το μωρό έχει μια απίστευτη καθημερινή κατάσταση. Δεν χαμογελάει, δεν κάνει γκριμάτσες χαρακτηριστικές για τα παιδιά. Δεν ενδιαφέρεται να αναπτύξει παιχνίδια και τι συμβαίνει γύρω του. Η υστέρηση του λόγου εμφανίζεται. Το παιδί αρχίζει αργότερα να προφέρει "gu - gu", φωνάζει ήσυχα, δεν φωνάζει σαφείς ήχους.
Πιο κοντά στο πρώτο έτος της ζωής, με συνεχή παρακολούθηση από εξειδικευμένο ειδικό, τον καθορισμό της σωστής θεραπείας και ανάλογα με τη μορφή της αρχικής ασθένειας του κεντρικού νευρικού συστήματος, τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου μπορεί να μειωθούν ή να εξαφανιστούν εντελώς. Η ασθένεια έχει συνέπειες που εξακολουθούν να υφίστανται σε ηλικία ενός έτους:
1. Ανακόπτει την ψυχοκινητική ανάπτυξη,
2. Το παιδί αρχίζει να μιλάει αργότερα,
3. εναλλαγές της διάθεσης,
4. Κακό όνειρο
5. Η αυξημένη εξάρτηση από καιρικές συνθήκες, ιδιαίτερα η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται με ισχυρό άνεμο,
6. Μερικά παιδιά έχουν υπερδραστηριότητα, η οποία εκφράζεται από επιθέσεις επιθετικότητας. Δεν εστιάζουν σε ένα θέμα, είναι δύσκολο να μάθουν και έχουν αδύναμη μνήμη.
Σοβαρές επιπλοκές της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να είναι οι επιληπτικές κρίσεις και η εγκεφαλική παράλυση.
Διάγνωση της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ σε ένα παιδί
Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί ειδική θεραπεία, διεξάγονται διαγνωστικές μέθοδοι: υπερηχογράφημα με dopplerography, neurosurgery, CT και MRI.
Ο υπέρηχος του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς στη διάγνωση του εγκεφάλου των νεογνών. Κατασκευάζεται μέσω γραμματοσειράς χωρίς κεφαλή στο κεφάλι. Η εξέταση με υπερήχους δεν βλάπτει την υγεία του παιδιού, μπορεί να πραγματοποιηθεί συχνά, όπως είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της νόσου. Η διάγνωση μπορεί να γίνει σε μικρούς ασθενείς που νοσηλεύονται στο ARC. Η μελέτη αυτή βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας των παθολογοανατόμων του ΚΝΣ, στον προσδιορισμό της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ταυτοποίηση της αιτίας του σχηματισμού του.
Η απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των προβλημάτων του αγγειακού δικτύου και της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου σε ένα μικρό ασθενή.
Ο υπερηχογράφος Doppler θα ελέγξει τη ροή του αίματος. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα οδηγούν σε περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού.
Αιτίες περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί
Οι κύριοι λόγοι είναι:
1. Η υποξία του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, που προκαλείται από περιορισμένη παροχή οξυγόνου,
2. Τραυματισμοί που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης. Συχνά συμβαίνουν όταν η εργασία είναι αργή και το μωρό κρατιέται στη λεκάνη της μητέρας,
3. Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου μπορούν να προκληθούν από τοξικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται από την μέλλουσα μητέρα. Συχνά πρόκειται για φάρμακα, οινόπνευμα, τσιγάρα, φάρμακα,
4. Η παθολογία προκαλείται από ιούς και βακτήρια κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Θεραπεία για περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί
Εάν ένα παιδί έχει προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο νευρολόγο για να κάνετε συστάσεις. Αμέσως μετά τη γέννηση, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η υγεία του μωρού ωριμάζοντας τα νεκρά εγκεφαλικά κύτταρα, αντί αυτών που χάνονται κατά την υποξία.
Πρώτα απ 'όλα, το παιδί λαμβάνει επείγουσα περίθαλψη στο νοσοκομείο μητρότητας, με στόχο τη διατήρηση της λειτουργίας των κύριων οργάνων και την αναπνοή. Χορηγούνται φάρμακα και εντατική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένου του μηχανικού αερισμού. Συνεχίστε τη θεραπεία της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ στο παιδί, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας στο σπίτι ή στο νευρολογικό τμήμα των παιδιών.
Το επόμενο στάδιο στοχεύει στην πλήρη ανάπτυξη του παιδιού. Περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση από έναν παιδίατρο στην περιοχή και νευρολόγο. Φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ με ηλεκτροφόρηση για την ανακούφιση του μυϊκού τόνου. Επεξεργασία παλμού ρεύματος, θεραπευτικά λουτρά επίσης συνταγογραφούνται. Μια μητέρα πρέπει να περάσει πολύ χρόνο για την ανάπτυξη του παιδιού της, να κάνει μασάζ στο σπίτι, να περπατήσει στον καθαρό αέρα, να πάρει μια μπάλα μαχητών, να παρακολουθήσει την κατάλληλη διατροφή του μωρού και να εισαγάγει πλήρως συμπληρωματικά τρόφιμα.
