Σύμφωνα με τις στατιστικές που δημοσιεύει η ΠΟΥ, η στειρότητα είναι ένα πρόβλημα για δεκάδες εκατομμύρια γυναίκες: στον κόσμο ένα στα έξι ζευγάρια δεν έχει παιδιά.
Αν και τώρα υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη θεραπεία της στειρότητας στις γυναίκες, αλλά η ασθένεια δεν εξαφανίζεται από αυτό.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εγκυμοσύνη σε ένα νεαρό ζευγάρι συμβαίνει μετά από τρεις μήνες σεξουαλικής δραστηριότητας, εάν πραγματοποιείται τακτικά. Αυτό είναι από την άποψη της ηλικίας: μια γυναίκα ηλικίας 20 ετών, ένας άνδρας ηλικίας 30 ετών. Με την αύξηση της ηλικίας, οι όροι αυξάνονται ακόμη περισσότερο (αν η ηλικία είναι δέκα χρόνια μεγαλύτερη, οι όροι αυξάνονται σε ένα έτος). Περαιτέρω αύξηση περισσότερων.
Σε αντίθεση με την επικρατούσα άποψη για τη στειρότητα, η οποία κυριαρχεί κυρίως στις γυναίκες, οι στατιστικές μιλούν διαφορετικά: στο 45% των στείρων ζευγαριών οι γυναίκες οδηγούν, στο 40% - στους άνδρες και στο υπόλοιπο 15% - σε συνδυασμό και των δύο παραγόντων.
Η πρωτογενής και δευτερογενής υπογονιμότητα στις γυναίκες - τι σημαίνει αυτό
Η υπογονιμότητα στις γυναίκες είναι η μη εμφάνιση εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του έτους της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας (τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα), ελλείψει αντισυλληπτικών.
Η υπογονιμότητα κατατάσσεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση.
Πρωτογενής στειρότητα (στειρότητα πρώτου βαθμού) - την αδυναμία εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα που δεν ήταν ποτέ έγκυος (60%).
Δευτεροβάθμια υπογονιμότητα (40%) - όταν κατά τη διάρκεια της ζωής υπήρξε τουλάχιστον μία εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από την έκβαση της.
Υπογονιμότητα στις γυναίκες - αιτίες
Οι αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες και η θεραπεία της εξαρτώνται από το βαθμό υπογονιμότητας.
Οι αιτίες της υπογονιμότητας του πρώτου βαθμού είναι:
- ανώμαλη δομή των γεννητικών οργάνων,
- συγγενείς ασθένειες ·
- ενδοκρινικές διαταραχές.
Οι αιτίες του δεύτερου βαθμού στειρότητας είναι πιο πολυάριθμες:
- άμβλωση.
- σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) ·
- όγκοι.
- διάφορες ορμονικές διαταραχές,
- τραυματισμοί του ουρογεννητικού συστήματος,
- ακτινοβολία.
- στρες, αυξημένη συναισθηματικότητα,
- πρώιμη εμμηνόπαυση,
- έλλειψη διατροφής.
Και παρόλο που τα αίτια της πρωτοβάθμιας και δευτερογενούς υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι συχνά τα ίδια, ωστόσο η στειρότητα ταξινομείται κατά την στιγμή της εμφάνισής της.
Κατανομή επίσης:
1. Σχετική στειρότητα - τα αίτια μπορούν να εξαλειφθούν.
2. Απόλυτη στειρότητα - δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η ικανότητα να συλλάβει.
Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της στειρότητας, ανεξάρτητα από τα αίτια της εμφάνισής της, περιλαμβάνει γυναίκες με ευμετάβλητο νευρικό σύστημα (συναισθηματική, ευερέθιστη) και με υπάρχουσες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Οι κλινικοί για την ευκολία προσδιορίζουν τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες, ανάλογα με την παθολογία που την προκαλεί:
- Σωματική στειρότητα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπτυγμένης απόφραξης των σαλπίγγων (παρατηρούνται οργανικές ή λειτουργικές διαταραχές σε 30%, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία).
- ενδοκρινική υπογονιμότητα - εμφανίζεται με ορμονικές δυσλειτουργίες.
- στειρότητα της μήτρας - που σχετίζεται με βλάβη του ενδομητρίου.
- άνοσα - σε σχέση με το αντιγόνο του αντισηπτικού που υπάρχει στο σώμα, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη τελικά στοιχεία και συμπεράσματα.
- ψυχολογικά - τα αίτια της στειρότητας στις γυναίκες μπορεί να είναι διάφορα προβλήματα στην οικογένεια και στην εργασία.
Οι αιτίες ορισμένων περιπτώσεων (μικρός αριθμός) στειρότητας στις γυναίκες εξακολουθούν να είναι ασαφείς, παρά την επαρκή εμπειρία στη διάγνωση.
Όπως έχει αποδειχθεί στατιστικά, η στειρότητα στις γυναίκες έχει μόνο μία αιτία στο 48% των γυναικών, δύο ή περισσότερες - στο 52%.
Υπογονιμότητα στις γυναίκες - διάγνωση
Για τους σκοπούς της διάγνωσης, για να προσδιορίσετε τις πραγματικές αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση, ξεκινώντας με στοιχειώδεις και προσιτές μεθόδους:
1. Πρώτα από όλα, μια γυναικολογική εξέταση.
2. Ανάλυση του ημερολογίου εμμηνόρροιας.
3. Υπερηχογράφημα της μήτρας με προσθήκες.
4. Βακτηριολογική ανάλυση (βακτηριακή καλλιέργεια) κολπικών επιχρισμάτων.
5. Αν είναι απαραίτητο - ένας ορμονικός "καθρέφτης".
6. Η μελέτη των φατνωματικών σωλήνων για τη βατότητα.
7. Βιοψία.
8. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται δοκιμασίες για αντικωριακά σώματα.
Υπογονιμότητα στις γυναίκες - θεραπεία
Συχνά η στειρότητα εκδηλώνεται μόνο από την απουσία εγκυμοσύνης. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος στειρότητας, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία της στειρότητας στις γυναίκες. Η κλινική εικόνα της υπογονιμότητας καθορίζεται από τα συμπτώματα της παθολογίας που οδήγησαν σε αυτήν. Κατά συνέπεια, η θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες εξαρτάται από τις αιτίες της και είναι πάντα ατομική. Η έγκαιρη θεραπεία θεωρείται θεραπευτική αγωγή μέχρι τριών ετών απουσίας της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία. Οι ασθενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί και να θέτουν τον εαυτό τους για ένα θετικό. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία χειρουργικών και θεραπευτικών μέτρων.
Με σαλπιγγική στειρότητα, η βατότητα των σαλπίγγων αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας τη λαπαροσκοπική μέθοδο. Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται εντός ενός έτους.
Η θεραπεία της στειρότητας της μήτρας στις γυναίκες συμβαίνει σύμφωνα με αποδεκτούς αλγόριθμους (με μυώματα και ενδομητρίωση). Εάν υπάρχουν πολύποδες ή synechiae (σύντηξη) στη μήτρα, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι.
Η ενδοκρινική στειρότητα απαιτεί ορμονική διόρθωση. Εάν παραβιάζεται ο εμμηνορρυσιακός κύκλος, διορθώνονται με ορμονικά σκευάσματα που περιέχουν προγεστερόνη και οιστρογόνα σε ορισμένες αναλογίες. Κατά την αποκατάσταση της διφασικότητας του κύκλου, διεγείρουν την ωορρηξία, χρησιμοποιώντας επίσης ορμόνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, οι ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές εξαλείφονται παράλληλα: αντιμετωπίζουν την υπάρχουσα παχυσαρκία, τον εκρηκτικό και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη.
Με πολυκυστικές ωοθήκες, απαιτείται χειρουργική θεραπεία: αφαιρείται ένα μέρος των ωοθηκών, οι ιστοί των οποίων διεγείρουν τον υπερβολικό σχηματισμό τεστοστερόνης.
Εάν η αιτία της στειρότητας είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία.
Με την ψυχολογική στειρότητα, η οποία συμβαίνει αρκετά συχνά, απαιτείται ψυχολόγος, επειδή οι γυναίκες σπανίως αντιμετωπίζουν σπάνια τις αιτίες αυτού του τύπου στειρότητας.
Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του σώματος και, τελικά, η ανάπτυξη της στειρότητας, είναι η οικολογία. Στις μεγάλες πόλεις με τεράστιο αριθμό αυτοκινήτων, η υψηλή μόλυνση με αέρια προκαλεί υποξία στις γυναίκες. Και αυτό επηρεάζει όχι μόνο τη γενική του κατάσταση, αλλά και σε μεμονωμένα συστήματα και όργανα. Η υποξία είναι ένας πολύ ισχυρός παγκοσμίως επιβλαβής παράγοντας που επηρεάζει, πρώτον, τους πολύ ευαίσθητους ιστούς και όργανα (εγκεφάλου). Και στις υποκριτικές δομές του εγκεφάλου, σχηματίζονται διάφορες ορμόνες που ελέγχουν τους ενδοκρινικούς και τους σεξουαλικούς αδένες (στις γυναίκες, τις ωοθήκες). Με τη σειρά τους, οι ίδιοι οι αδένες είναι πολύ ευαίσθητοι στην υποξία, επειδή ο σχηματισμός ορμονών είναι μια διαδικασία που απαιτεί πολλή ενέργεια.
Ακόμη και με τη βοήθεια των περισσότερων ειδικών, η επιτυχία στη θεραπεία της στειρότητας στις γυναίκες δεν είναι πάντοτε εγγυημένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται εξωσωματική γονιμοποίηση - εξωσωματική γονιμοποίηση (γονιμοποίηση εκτός του θηλυκού σώματος). Αλλά για την εξωσωματική γονιμοποίηση υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:
- αν, μετά από πλήρη εξέταση της γυναίκας, δεν εντοπίστηκαν οι αιτίες της στειρότητας.
- απόλυτη παρεμπόδιση των σαλπίγγων ·
- εάν δεν υπάρξει εγκυμοσύνη εντός ενός έτους μετά από προηγούμενη επέμβαση στις σάλπιγγες σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30 ετών,
- εάν η εγκυμοσύνη δεν εμφανιστεί μετά από πέντε (ή περισσότερα) χρόνια θεραπείας για τη σπονδυλική εγκυμοσύνη,
- ανοσολογική στειρότητα μετά από ανεπιτυχή θεραπεία.
Εκτός από τη θεραπεία, υπάρχουν τρόποι για να ξεπεραστεί η στειρότητα, η οποία, στην πραγματικότητα, αναφέρεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Εκτός από αυτό, υπάρχει δωρεά ωοκυττάρων, η εισαγωγή σπερματοζωαρίων στο ωοκύτταρο και η υποκατάσταση. Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται με επιτυχία και δίνουν ελπίδα για μητρότητα σε πολλές γυναίκες.
Υπογονιμότητα στις γυναίκες - πρόληψη
Το ζήτημα της πρόληψης εξετάζεται μόνο για τη δευτερογενή υπογονιμότητα στις γυναίκες, καθώς οι αιτίες της είναι μια ποικιλία ασθενειών που μπορούν να αποφευχθούν. Οι κανόνες για την πρόληψη της δευτερογενούς υπογονιμότητας είναι απλοί και συνηθισμένοι:
- ο αποκλεισμός της περιστασιακής σεξουαλικής επαφής ·
- Πρόληψη των αμβλώσεων.
- υποχρεωτική αντισύλληψη,
- έγκαιρη πρόσβαση σε ειδικό και κατάλληλη θεραπεία ασθενειών της γεννητικής περιοχής.
Προληπτικά μέτρα υπογονιμότητας στις γυναίκες μπορούν επίσης να συμπεριληφθούν
- συμμόρφωση με τους κανόνες της οικείας υγιεινής ·
- εξάλειψη του στρες (με σοβαρό στρες, μια γυναίκα μπορεί να σταματήσει να έχει την περίοδο της)
- σωστή διατροφή.
- άρνηση κακών συνηθειών (αλκοόλ, κάπνισμα) ·
- Τακτικές επαγγελματικές εξετάσεις από γυναικολόγο, ακόμη και ελλείψει καταγγελιών.
Αν ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες, η επιτυχία θα είναι εγγυημένη.
