Η αμυλοείδωση είναι ένα σύμπλεγμα ασθενειών που εμφανίζονται λόγω μάλλον πολύπλοκων αλλαγών στο σώμα που χαρακτηρίζονται από αποθέσεις αμυλοειδών (κακών πρωτεϊνών) στους ιστούς.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο δέρμα, στην καρδιά, στο συκώτι, στο γαστρεντερικό σωλήνα και σε άλλους ιστούς και άλλα όργανα.
Σημάδια αμυλοείδωσης
Όπως η πορεία της νόσου, τα συμπτώματά της μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά και να πληρούν τις προϋποθέσεις από το σημείο όπου λαμβάνει χώρα η απόθεση αμυλοειδούς. Για παράδειγμα, με βλάβη στον πεπτικό σωλήνα, ένα άτομο διαταράσσεται από παραβίαση της κατάποσης των τροφίμων και συχνή σπατάλη.
Με την αμυλοείδωση του στομάχου μετά το φαγητό, ένα άτομο έχει δυσπεπτικές διαταραχές και σοβαρότητα στο επιγαστρικό. Η εντερική αμυλοείδωση συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση βαρύτητας, πόνου στην κοιλιά, επίμονης δυσκοιλιότητας ή δυσπεψίας.
Υπάρχει επίσης μια απομονωμένη κακοήθης βλάβη του εντέρου με την απόφραξη και τον θαμπό πόνο. Αξίζει να σημειωθεί ότι προχωρεί σαν ένας όγκος, ο οποίος, ωστόσο, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Μπορεί να εμφανιστεί αμυλοείδωση του παγκρέατος, καθώς και η χρόνια παγκρεατίτιδα, η οποία συνοδεύεται από πόνο στο υποχονδρίου στα αριστερά, τη στεατορροία, τη διάρροια και τις δυσπεπτικές εκδηλώσεις.
Σε συχνές περιπτώσεις, ένα άτομο αναπτύσσει αμυλοείδωση του ήπατος: το όργανο αναπτύσσεται σε μέγεθος, εμφανίζονται σφραγίδες σε αυτό και εμφανίζεται ασκίτης (κοιλιακή σταγόνα). Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στο υποχωρούνιο στα δεξιά, τη σπληνομεγαλία, τη δυσπεψία και τον ίκτερο.
Ασθενείς με αρχική αμυλοείδωση δεν μπορούν να παρατηρήσουν την επιδείνωση της συνολικής υγείας και την εμφάνιση αδυναμίας και να στραφούν σε έναν ειδικό μόνον εάν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα κακής υγείας:
• οίδημα.
• σοβαρή αδυναμία,
• υπέρταση;
• δύσπνοια.
• δυσπεψία.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• αρρυθμία.
Η αμυλοείδωση είναι μια συστηματική διαδικασία που συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα των ρευματικών ασθενειών. Έτσι, ένας ρευματολόγος ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία τους. Δεδομένου ότι η νόσος με την πρόωρη θεραπεία επεκτείνεται σε άλλα όργανα, άλλοι γιατροί μπορούν επίσης να ενταχθούν στη θεραπεία του ασθενούς: για παράδειγμα, με νεφρική νόσο, πρέπει να συμβουλευτεί κάποιος νεφρολόγος, ένας ηπατολόγος εμπλέκεται σε αμυλοείδωση του ήπατος, ένας γαστρεντερολόγος αντιμετωπίζει εντερικές και στομαχικές παθήσεις.
Διαγνωστικά
Κατά τη διάγνωση της αμυλοείδωσης, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν γρήγορα ποια όργανα επηρεάζονται: δέρμα, καρδιά, συκώτι, σπλήνα, νεφρά, κλπ. Στην περίπτωση της εμφάνισης σημείων δευτερογενούς αμυλοείδωσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιά χρόνια ασθένεια προκάλεσε την εμφάνιση σημείων αμυλοείδωσης.
Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί λειτουργικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος στο εργαστήριο, αλλά η πιο ειλικρινής διαγνωστική μέθοδος θεωρείται βιοψία οργάνου που βοηθά στην ανίχνευση της ίδιας της νόσου.
Θεραπεία αμυλοειδούς
Δεδομένου ότι η πρωτογενής μορφή αμυλοείδωσης είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, δεν είναι πάντοτε δυνατό να ξεκινήσει έγκαιρα η κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπεία μιας δευτερογενούς ασθένειας θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν οι αλλαγές στα επηρεαζόμενα όργανα δεν είναι κρίσιμες.
Για μια επιτυχημένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου και επίσης να αρχίσει συμπτωματική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί παθογόνους παράγοντες, μεταξύ των οποίων η hingamine και η unitiol, που χρησιμοποιούνται ως ενέσεις, αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Ανοσοκατασταλτικά επίσης χρησιμοποιούνται συχνά, και για τη θεραπεία των συμπτωμάτων, οι βιταμίνες Β, οι ηπατοπροστατευτές, οι καρδιακές γλυκοσίδες, τα σκευάσματα σιδήρου, τα διουρητικά συνταγογραφούνται. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε μετάγγιση αίματος.
Σε περίπτωση επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Ειδικά με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται έξω από το νοσοκομείο. Ο ασθενής πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφίμων (αυγά, κρέας, ψάρι) και αλάτι.
Η πορεία της νόσου είναι προοδευτική. Στους ηλικιωμένους, το αμυλοειδές είναι σοβαρό.
Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να πεθάνουν σε ένα χρόνο και με καρδιακές παθήσεις δεν θα ζουν περισσότερο από τέσσερις μήνες.
